一次普通的X光检查，竟然照出多年深藏在8岁男孩心脏里的一根绣花针。日前，该患儿在我院胸外科，由张海波主任医师成功手术，取出了这根隐藏在心室里长约3厘米的绣花针。
8岁男孩小鹏前不久因为觉得胃不舒服，人也日渐消瘦，父母带他来到苏州当地的儿童医院就诊。为了准确诊断，医生为小鹏拍X光检查。结果却惊讶地发现，在小鹏的心脏部位有块阴影，阴影提示该部位可能是针状不透明异物。为了使小鹏进一步诊断治疗，医生建议患儿来到上海儿童医学中心心胸外科进一步治疗。
 接诊后，儿中心立即为患儿安排了进一步影像检查。CT显示，在小鹏心脏里确实有一根看似针状的金属异物，异物从分隔胸腔与腹腔的隔肌穿过并在隔肌断成两截，一截与融肌粘连，另一截直插入心脏的左心室，并穿过左心室插入右心室。这一结果让在场的所有医护人员大为吃惊，无论金属异物是否是针，当务之急是手术取出，否则一旦断针随着心脏跳动转移，孩子将随时面临性命之忧。
经过胸外科多名专家会诊讨论，手术由张海波主任医师主刀。怎样才能安全地将这根针弄出来呢？张医生介绍，由于针在隔肌处断成两截，手术需分别从隔肌和心室里将针取出。隔肌的处的断针由于粘连的组织较少，分离和拔出都比较顺利。而取出另一头断针却非常有难度。虽然针断在左心室，但由于左心室心整个心脏的背面，手术必须从右心室切入，通过三尖瓣探到断针的一头。由于针在体内已经很久，已经开始生锈并与周围组织产生粘连，分离时必须十分仔细小心，以避免损失其他心脏组织。在经过近二十分钟的分离后，张海波小心地将断针从右心室内拔出。整个手术过程耗时1小时左右，波澜不惊。
 
“如果不及时把针取出来，针可能随着心脏跳动而发生转移，有可能划穿心脏，也有可能掉进血管，都会引起生命危险。”术后张海波医生说。
虽然危险已经解除，但这根针是怎么进入小鹏体内的依旧是个未解之迷。无论如何，医生提醒家长，在照顾儿童时必须加强安全意识，避免类似小鹏的危险再度发生。  |
