不离不弃 再创奇迹

没名没姓，“浦弃xx”和他的随身物品一起包在一个快递包裹里被亲身父母遗弃在医院里。因为罹患复杂的大血管转位，他被紧急送到我院CICU救治。完全性大血管转位是新生儿先心病的头号杀手，如果不在出生后的一周内实施Switch手术就会错失最佳救治时机，患儿会因为心室功能衰竭而迅速死亡。但是弃婴被送医时没有任何出生时间的证明，仅从能体貌特征上推断为十几天的新生儿。时间就是生命！我们在最短的时间里落实了爱心救助，心脏中心的医疗团队为弃婴即刻施行了急诊大血管换位（Switch）手术。

由于各项准备充分，手术过程十分顺利，但是因为术前他内环境的紊乱加之年龄的不确定性，在经历了根治手术后，患儿左心室功能退化程度远远超过了预期：术后当天就出现了血压心律不稳定和气道内出血的危急状况，即使在大剂量的强心药的作用下仍没有明显好转。

危急时刻，命悬一线！在重症监护室里，我们的医护团队又一次和时间进行着赛跑，一方面，医生当即果断床边开胸进行心肺复苏，另一方面，体外团队也在最短时间内作好了为患儿安置心室辅助装置的准备。心室辅助装置VAD(ventricular assist device) 是利用离心泵和管道将血液由静脉系统或心脏直接泵出后再输入动脉系统或心脏的机械辅助装置。通过机械的工作让心室减压，心脏得到了充分的休息后心功能才能得以恢复。但是因为其技术要求高，一般都需要在手术室内完成。而此时小弃儿的那颗小心脏已在崩溃的边缘，已经丧失了进入手术室安装的机会，只能在床边安置。这是个惊心动魄和死神短兵相接的时刻：一边是胸外科医生不停歇地做着心内按摩，一边是体外灌注师们在床边快速地完成预充，另一边是护士们忙碌地在狭窄的床单位和仪器间隙穿梭给药、输血、做血气。倚赖这支团队常年累月的磨合和丰富的经验，一切都在默契中飞快地运行着。当VAD的泵头转起来、鲜红的血液在管道中流淌时，浦弃高悬不下的心室压力下来了，低迷的血压上升了，在场的每个人都不约而同地抒了一口气，抬头看时间，整个抢救过程居然不到一个小时。一位年轻的医生对着胸腔打开的浦弃轻声说道：“或许你父母不希望你活着，但是我们真的希望你活”。

正是应了这句话，我们的监护团队不离不弃地守护着这个弱小的生命，在艰难地度过了一道又一道的难关后，患儿坚强地活过了循环辅助的91个小时，在圣诞节当天成功撤离VAD，他自己的小心脏也终于能够平稳地工作，维持血压了。他是目前历经VAD辅助循环后存活的年龄最小、体重最轻的小患儿，而且得益于及时的干预措施没有发生预期中的多脏器衰竭等并发症。这般奇迹无疑是对全体医护人员最好的礼物。

现在，小弃婴已经回到了普通病房，病房的医生护士给他起了个可爱的名字：小七。一时间，可爱的小七也刷爆了医生护士的朋友圈。如今小七安静地躺在病房护士的怀中，吸吮奶瓶非常有力，眼睛明亮有神，只要有人陪在身边就不哭不闹，恢复良好，再过两天就能拆线出院了，如果不是胸前参差的伤口，看不出曾经经历过生死劫难。尽管父母抛弃了他，但是素不相识的医生护士们给了他第二次生命，愿他能健康成长将奇迹延续！