疼痛一直困扰人类，是至今尚未完全解决的医学难题之一。以癌性疼痛为例，全球约有700万，我国也有180万以上的癌症病人，其中约70%晚期病人伴有剧烈疼痛，全世界每天大约有350万人遭受着疼痛的折磨。很多研究显示，持续的疼痛对患儿造成生理上和心理上的危害。疼痛得不到有效的控制将增加患病率、延长住院时间、增加门急诊的就诊率和重复住院，造成医疗保健费用的增加。积极地预防和控制疼痛对患儿有近期和远期的益处。 在美国，患儿的疼痛已作为医护人员每天观察的除体温、脉搏、呼吸及血压以外的第五个生命体征。2003~2004年初，美国世界健康基金会和上海护理学会儿科护理专委会对部分专科医院的护士进行了疼痛知识的测试，结果显示护理人员普遍缺乏疼痛评估、疼痛知识、镇痛药物、镇痛措施等知识。因此，在世界健康基金会的帮助下，上海儿童医学中心于2004年3月在全国率先启动了“疼痛管理促进项目”，其宗旨是“减轻患儿的痛苦，营造无痛的治疗环境”。 上海儿童医学中心成立了跨学科的疼痛管理工作组，由医生、护士、麻醉师、药剂师等组成提供多学科、多模式的疼痛管理方法。疼痛小组成立以来，开展了一系列的工作：“六一前夕”，发起和推动了“疼痛意识推动营”，设立了疼痛专项展板，全院各科室参与了展板的制作。旨在唤起和增加医护人员和患儿家长对疼痛管理的意识。 随后，在7月底，开始了疼痛管理知识的系统培训，课程包括疼痛管理的障碍和误区、疼痛生理、疼痛评估与病史书写、药物治疗、非药物治疗、疼痛资源护士的作用、跨学科合作等。授课老师由各学科的医生护士担任，外科、血液科全体护士及其他科室部分护理人员全程参加了这次培训。这次培训的目的是帮助护理人员更好地认识疼痛，学会评估和控制疼痛的方法，先从概念上有一个转变，不再轻视疼痛，和其他学科一起合作，努力为患儿营造一个无痛的治疗环境。 我们相信：为患儿营造安全、无痛、关爱的治疗环境是我们的责任。我们的知识和技能将帮助患儿控制疼痛，迎接美好的明天。 |
