心肺复苏 cardiopulmonary resuscitation (CPR)用于抢救心跳骤停的患者，目前国际通行的方法是ABC，即气道、呼吸、循环三步法，需要对被救助者同时或者有步骤的进行胸外按压和嘴对嘴人工呼吸。然而新英格兰杂志近期的研究表明（July 29, 2010），单纯使用心外按压的效果至少不差于同时进行心外按压和嘴对嘴人工呼吸。这就意味着，以后抢救心跳骤停等紧急病人时，我们完全可以做到“君子动手不动口”了。（注：本句原文应该为“君子动口不动手”！）
新英格兰杂志上分别刊登了两宗来自瑞典和美国的大样本调查。瑞典Dr Leif Svensson (Karolinska Institutet, Soåndersjukhuset, Sweden)及其同事回顾分析了4年内在瑞典境内医院外进行CPR的1276例病人，结果显示单纯心外按压组和标准组（指同时心外按压和人工呼吸）之间30天生存率分别为8.7%和7.0%（P=0.29），无显著差异。美国的Dr Thomas D Rea (University of Washington, Seattle)及其同事则设计了类似的回顾分析，数据统计来自美国华盛顿州和英国伦敦地区，研究者通过路人的求助电话指导施救者进行不同的CPR方式。结果显示1941病例中，康复出院率在单纯心外按压组和标准组分别为12.5%和11%（P=0.1），也无显著差异。
实际上，美国心脏外科协会（AHA）在2008年已经提出采用单纯心外按压的CPR方式，倡议者Dr Myron L Weisfeldt (Johns Hopkins Medicine, Baltimore, MD)指出正确嘴对嘴呼吸技巧的掌握要比胸外按压困难的多，此外，对于嘴对嘴接触所产生的一些不良后果也会使旁观者对于突发的心脏骤停事件裹足不前。
References
- Svensson L, Bohm K, Castrèn M, et al. Compression-only CPR or standard CPR in out-of-hospital cardiac arrest. N Engl J Med 2010; 363:434-442.
- Rea TD, Fahrenbruch C, Culley L, et al. CPR with chest compression alone or with rescue breathing. N Engl J Med 2010; 363:423-433.
- Sayre
MR, Berg RA, Cave DM, et al. Hands-only (compression-only)
cardiopulmonary resuscitation: A call to action for bystander response
to adults who experience out-of-hospital sudden cardiac arrest: a
science advisory for the public from the American Heart Association
Emergency Cardiovascular Care Committee. Circulation 2008; 117:2162-2167. Abstract
- Weisfeldt ML. In CPR, less may be better. N Engl J Med 2010; 363:481-483.
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