先天性心脏病之单心房检查方法及鉴别诊断

特别说明：本文相关内容源自网络，仅供参考，不代表心脏中心及相关医师立场！

先天性心脏病之单心房诊断需要经过检查方能确定，但单心房的症状由于其他疾病相类似，因此要加以鉴别，尤其是在做单心房检查时，注意与室间缺损、完全性静脉异样回流等的鉴别。

一、检查方法

1、X线胸片：显示肺血管影纹增多，心影扩大，以右房、右室扩大为主，肺动脉段隆起。

2、心电图检查：轴心左偏，常出现房室交界性节律，大致与房室管畸形相似。

3、切面切超声心动图检查：左、右心房之间，房间隔回声反射消失，四腔切面象上正常情况下，由房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣形成的十字形回声反射改变为T字形回声反射。

4、右心导管检查：导管极易从右心房进入左心房或导管径路与房室管畸形相似。实际上单心房为混合血液，故心房、心室和两根大动脉的血氧饱和度大致相似。

5、选择性心房造影：可显示单心房，左心室造影可显示二尖瓣返流。

二、鉴别诊断

单心房需与室间隔缺损、完全性肺静脉异常回流、完全性大动脉错位、三尖瓣闭锁和完全性房室管畸形等鉴别。单心房临床症状和体征类似大型房间隔缺损或房室管畸形，但症状出现早而重，有紫绀但肺血流量增多，心房水平有大量左向右分流但无明显肺动脉高压的证据为其特征。

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