先天性心脏病单心房治疗措施
特别说明:本文相关内容源自网络,仅供参考,不代表心脏中心及相关医师立场! 2010-7-3单心房的治疗方法有房间隔缺损的修补术及左上腔静脉引流入的方法。因单心房治疗手术存在着一定的适应症要求,所以在手术前需要确定病孩是否适合做这样的手术,以免造成不良后果。单心房的手术时需注意其并发症的预防及处理,将治疗效果提高。
一、 遵循一定的手术适应证原则
1、 单心房因房内存在混合血,可引起缺氧、紫绀,可因红细胞增多而发生脑栓塞、感染等。
2、 另外肺循环血流量增多,逐渐引起肺动脉高压,最后形成不可逆性的肺血管阻塞性病变。
3、 故诊断明确的患儿,只要尚未发生严重的肺血管阻塞性病变,均应争取早期手术。
二、单心房的手术治疗
手术经胸骨正中切口,体外循环下施行。应用心包或涤纶织片制成房间隔,伴有左上腔静脉引流入左房者需同时纠治,二尖瓣前瓣裂缺伴关闭不全需作修补。
1、房间隔缺损的修补
经共同心房的右房侧切口修补房间隔缺损,补片可用自身心包,涤纶或聚四氟乙烯的人工织物,在房室瓣瓣环处应用浅表的间断褥式缝合。在房室结和房室束区进行缝合时,最好能保持心脏跳动,以防损伤传导系统。
2、左上腔静脉引流入左房的纠治
(1)单纯左上腔静脉结扎术 适用于左、右上腔静脉之间存在无名静脉交通或有足够的交通血管。
(2)左上腔静脉引流纠正转入右房 当双上腔静脉间不存在无名静脉,也无足够的侧支血管,由于左上腔静脉进入左房的位置不同,故手术方式也各异。
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