心脏先天房缺室缺

fengjixian

超声描述：
' f( V" L5 R+ R% K, F$ S肺动脉内径增宽，主动脉内径正常。主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。
左房左室增大；右房室大小正常。
1 S: J3 C; S# e( i/ m1 m* l, V二尖瓣  三尖瓣形态、活动正常。
室间隔及左室后壁厚度、博幅正常。室间隔及左室后壁呈逆向运动。静息状态下未见室壁节段性运动异常。
室间隔上份膜周部回声中断8.4mm，部分室间隔缺损口经三尖瓣隔瓣遮挡，实际破口4.9mm；房间隔卵圆孔处回声失落2.9mm。
4 N: i# J) C+ n' m3 k# S' A0 w组织多普勒E=0.10
多普勒检测：室间隔上回声中断处探及左向右分流血流束，流速3.94m/s；房间隔卵圆孔处探及左向右分流血流束，余瓣口未见异常血流信号。
' T. n0 t: s8 ^8 H
! Q) @+ s9 [0 @请看到的医生给我宝宝看一下，在贵州省人民医院医生说宝宝太小，由于技术水平设备条件不够，医生建议转院。我们决定转入贵院手术，请医生评估建议：
; Y2 L/ |) y8 A
评估我宝宝的心脏情况：
1.告知危险程度。
2.何时最宜手术。
6 y& Z9 v1 ^  ?8 L3.告知手术的复杂程度及其所需大概费用，我们及早准备及时治疗。
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' O! x% z2 j* [6 Q! Z" y% a
6 c9 o3 c1 Y$ C0 q   宝宝因爱哭入院， 告知肺炎并伴有先天性心脏病， 比较严重， 医生说随时会失去救治机会，  望回复，急  急！！！！

陆医生

如果超声诊断准确，我认为还可以等待半年，但是如果条件许可，建议还是到我们这里先明确诊断；
手术费用5万元左右，现在就可以手术了，风险不大，是常见的先天性心脏病。

fengjixian

谢谢陆医生，省医已经通知宝宝肺炎和肺淤血好转，等宝宝好了，我们就及时赶到你们医院确诊并治疗先心病。除了准备手术费还需准备什么证件吗？

陆医生

出生证、户口本、就诊病历等。

fengjixian

l陆医生，
/ P: d( Y: U/ U6 {' U  ~, \          您好，上次咨询您之后，宝宝的肺炎加重，又住进了PICU，12月31日脱离了呼吸机，1月5日转到普通病房调养，医生说情况好转！1月4日复查心脏彩超有变化，请您分析一下！
6 Z8 [% Q8 f: L; Z8 t" ~2 F超声描述：
肺动脉内径增宽，主动脉内径正常。冠状静脉窦约3.9mm，主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。
! f  L  h8 o8 L7 i" g左房双室增大；右房大小正常。右室前壁增厚约5.1mm。
5 T5 |( H* i/ M  R二尖瓣  三尖瓣形态、活动正常。
  m! q5 T* G4 R室间隔及左室后壁厚度、博幅正常。室间隔及左室后壁呈逆向运动。静息状态下未见室壁节段性运动异常。
1 i* ], J) s4 o1 ^室间隔上份探及宽约7.0mm回声中断。
组织多普勒E=0.11-0.07
多普勒检测：室间隔上回声中断处探及左向右分流血流束，流速3.80m/s；房间隔卵圆孔处探及宽约2.5mm左向右过隔分流血流束，胸骨上窝切面降主动脉旁探及一下行静脉频谱。余瓣口未见异常血流信号。

% ^! ]/ W' W4 k/ \% ^& m请您再次给我宝宝评估一下心脏变化的情况，另外由于先心病的影响，宝宝肺炎反复，每次加重都很危险。宝宝会面色青紫，四肢瘫软无力，像是要休克。
, O" m2 a! a, ~希望您能回复疑问；
3 F+ G4 V* Q% W& ^+ x1.宝宝肺炎没痊愈，能进行手术吗？
2.贵州省人民医院不开转院单，因为这里能免费手术，条件是宝宝半岁以后出现肺动脉高压。那样太危险了。我们想先来贵院确诊早日手术，我查过房缺室缺属于免费手术先心病。您那里能免不或者其他方式报销，需要什么证件或条件，我们提前准备和争取！！

5 R: V4 m/ ]: t* Y  宝宝因爱哭入院， 告知肺炎伴有先天性心脏病， 比较严重， 医生说随时会失去救治机会，  望回复！！！！

陆医生

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