出生3天的孩子心脏问题咨询

董娜

陆医生：
         你好！这是妹妹家的小宝宝的彩超报告，孩子因为出生时羊水吸入住院了，后来检查出来心脏有问题，医生说小宝宝嘴唇紫，吃奶费劲，想问一下，小宝宝心脏这种情况严重吗，有自愈的可能吗？预防针可以正常接种吗？非常感谢！
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陆医生

如果室间隔缺损和房间隔缺损的单位都是mm，那么缺损不大，建议3个月复查心脏超声；
1 }/ q* J- U6 V可以正常预防接种。

董娜

谢谢陆医生！还想问一下新生儿出生7天，奶量仅8ml/次，吃得急时，心跳过快，大量出汗；肝脏偏大，全身皮肤血管明显。这些症状是否就是心脏问题引起？麻烦了！

董娜

      陆医生：              你好！小朋友昨天满月，又做了一次心脏彩超，当地的医生建议尽早手术，想问下您这边的意见，谢谢！具体数据如下：
               M型测量：AO:11    LVD:21  LVpWd:3  EF:66%                                      LA:14     LVS:14  LVpWs:5   FS:37%
6 w# W  s$ q- h* ^5 |# ^              二维检查：
8 j% p0 G: N, Q0 L( u1 K                   1、心脏大血管位置和连接正常，四腔心对称。
                   2、心间肌部室间隔缺损宽约为1.5mm，卵圆孔型房缺宽约5.2mm 右房侧见薄膜摆动，动脉导管未闭宽约2.2mm，均为左向右分流，未见未闭动                          脉导管及主动脉弓降部缩窄。
# J4 q/ k. a8 Z9 D, U) n* D; {9 S                   3、各瓣膜回声及活动未见异常。
                   4、心肌动度、厚度、运动正常
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              多普勒检查：
" f# L2 U! M. @% ?                    1、肺动脉峰值流速1.0M/S，主动脉峰值流速1.5M/S
                    2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束。

                超声提示：
                       心间肌部室间隔缺损，卵圆孔型房缺，动脉导管未闭，建议复查。



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陆医生

我觉得可以再观察三个月

董娜

谢谢陆医生在百忙之中的回答，非常感谢！

陆医生

不必客气。

董娜

陆医生：
# y# ?' j6 ^  F- [* P& _       您好！
       今天小朋友三个月了，又带他去做了心脏彩超，检查结果如下：
* r8 W. D  q# v7 \0 w. G1 k- X       彩超报告：
& S4 C; D; W! T  B, [

检查仪器：PHLIPS  IE33

超声所见（单位：mm）

一、 主要测值：

AO:11mm  LVDd:21mm   LVPWd:3mm  LVEF: 66%
LA:13mm  LVDs:15mm    LVPWs:5mm  LVFS:33%

二、描述：

心脏位置及连接正常。右心房稍大余各心腔无明显增大，室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽，瓣开放活动可。卵圆孔型房间隔缺损左向右分流束宽5.7mm，缺口见纤维薄膜浮动。肌部室间隔缺损2mm，左向右分流信号。动脉导管未闭2mm，左向右分流，速度2.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可，三尖瓣轻度反流，速度2.9m/s，PG34mmHg。TDI：二尖瓣前血流E/A>1。

三、体征：

小朋友平静时，口周青；用力或大声哭泣时，全身发绀。

超声提示（仅供临床参考）：

卵圆孔型房间隔缺损+肌部室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉高（轻度）。

: N0 v4 w2 T1 s- S7 T: u

另外小朋友体重也比较轻，三个月了也只有9斤，还是想麻烦问一下陆医生的意见，后续我们应该怎么做！谢谢！

陆医生

建议半年后复查心脏超声吧。