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上海儿童医学中心  心脏中心

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宝宝52天彩超:室间隔膜周部缺损0.35cm 左向右分流4.2m/s 请问陆医生 能自愈吗?

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发表于 2012-8-12 00:35:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4
出生日期: 2012-06-18
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-08-10
彩超报告: 市级儿童医院
检查部位:心脏彩超常规
临床诊断:CHD?

超声所见:
肺动脉内径0.9cm 射血分数(EF)70%
主动脉根部内径1.0 小轴缩短率(FS)38%
左房内径1.1cm
右室内径1.1cm
左室舒张末期内径1.9cm (其它项空白)

描述:
心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,肺动脉不宽,房间隔完整,室间隔膜周部缺损0.35cm,左向右分流4.2m/s,各瓣膜厚度、活动度正常,TR(+)微,PI(+)微,余瓣膜血流速度正常,左位主动脉弓,未见明显PDA开放,无主动脉缩窄,EF及FS正常。

超声提示:
室间隔缺损
请问陆医生:情况严重吗?有可能自愈吗?左向右分流严重吗?3 U( e- h  S7 F' o: z. y

/ q0 b1 O( c% A她们是双胞胎,有先心的是小的,生下来两个差6两,现在差一斤多,小的相比要瘦,吃奶也只及老大一半,吃多了还要吐一点。现在我们该怎么办?感谢!
     
 楼主| 发表于 2012-8-12 02:14:56 | 显示全部楼层
补充一下:2 N) l- Y, ?7 g* H
出生时小的5斤,大的5斤6两  T  [5 K" s6 z1 e
现在小的8斤,大的9斤半。
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发表于 2012-8-12 22:26:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=5 Z, P1 ^8 P. p; R+ ]% ?

* K0 w* o, m2 G我认为心脏问题不算目前的主要矛盾,可到半岁复查心脏超声。
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 楼主| 发表于 2012-8-12 22:41:24 | 显示全部楼层
谢谢陆医生。那么我们目前需要重点关注什么呢? ' i4 \3 |5 Y( l3 H( `
小二目前基本情况正常,就是吃的量少次多,精神状态有时候很好,有时候有点烦躁,睡觉潜,易被吵醒或惊醒。生长速度较上一个月稍慢。9 r- Y) m- @+ k
请教陆医生,我们做父母的在半岁前要做什么?关注孩子哪些方面?
1 Z( I" z1 J& L* ]6 D4 O) `. T9 l* O) @9 q4 P3 Y* m1 _
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 楼主| 发表于 2012-8-12 22:51:44 | 显示全部楼层
陆医生,“心脏问题不算目前的主要矛盾”怎么理解?
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发表于 2012-8-13 08:28:50 | 显示全部楼层
你们现在的注意力应该多放在孩子的喂养方面,心脏问题不排除自愈可能。
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 楼主| 发表于 2013-4-6 23:32:22 | 显示全部楼层
陆医生,你好!. O0 X8 D& O% r) V' I2 O: @
昨天我们做了复查,结果如下:
3 i' y9 X) A$ M5 c) x7 O======================- b; ^! {, z4 b" D  f3 E
市级儿童医院4 S$ q  N( a: E& t, ~0 i+ H( q
临床诊断:CHD?2 r, z8 ^# T# }* f
检查部位:心脏
& {8 s* q$ O- R, c2 p2 _; I5 o( r; C! _* P% a; H( U
超声所见:
! @/ }  _0 Q, t4 D9 _肺动脉内径1.1cm              射血分数(EF)71%
5 H/ O, l0 }" h( F+ q4 r- e7 L- W主动脉根部内径1.0            小轴缩短率(FS)38%; i2 b8 i8 V# O( x! m! @
左房内径1.4cm
3 r1 D' D3 ^2 O4 d9 P" x右室内径1.1cm
' x" j+ ^" U4 G; J  e左室舒张末期内径2.2cm (其它项空白)5 z' ~3 S' m3 u. w- Z7 O

' ?, s- ?% d' }描述:) G/ Z  F8 m+ ?* n
    心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,肺动脉不宽,房间隔完整,室间隔未及明显穿隔血流,各瓣膜厚度、活动度正常,各瓣膜血流速度正常,未见明显PDA开放,左位主动脉弓,无主动脉缩窄,EF及FS正常。2 I* j$ i2 ~0 Q3 Z

/ B' \2 N/ z) W( F* R超声提示:# y" x- z, G3 g% x* z. a$ k
    心内结构未及明显异常
$ n3 X# v. }4 }/ I3 k! d==============================
& N1 M2 z7 V  U3 v, t* U0 R) u
7 H6 v) ?  S! L7 ]' K请问陆医生,这个结果怎么样?现在是9个半月。B超前大夫听诊说还有轻微杂音。" ?0 P. E; |+ ^3 _& n: d; m

& R0 J" F4 g  a" B! L
- D# e5 k8 W1 E6 `  b5 b
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 楼主| 发表于 2013-4-8 11:49:59 | 显示全部楼层
陆医生,您好!
+ [( c0 P* a" `1 d1 s! C麻烦百忙中帮我们看看以上结果。能算自愈吗?非常感谢!
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发表于 2013-4-8 13:20:22 | 显示全部楼层
现在看起来倒是自愈了,恭喜。
; z8 G8 e, E9 Q3 n1 h9 R轻微杂音不算问题。
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 楼主| 发表于 2013-4-8 22:29:54 | 显示全部楼层
心里的石头可以放下了。谢谢陆医生!. m9 @9 Q: u8 \% C
检查时预约的专家大夫不在,我们到病房找值班医生看的。值班医生听完了说有点杂音,属于一级杂音。  j! c: y: O" i* i3 y
那么请问陆医生,我们以后需要注意些什么吗?是否和一般宝宝一样了?以后需要定期复查吗?* [$ |3 p9 n8 M! g! G" J

; P8 `+ @: Y1 [; k
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发表于 2013-4-9 14:15:02 | 显示全部楼层
平常心对待孩子吧,不必过于纠结了。
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 楼主| 发表于 2013-4-10 01:20:09 | 显示全部楼层
陆医生的意思是可以像正常孩子对待她了是吗?也不用太在意复查不复查了是吗? 明白了。
( z$ W4 u, G! I# U( I- a, q& I; Z- ~8 f+ ^: L
非常感谢陆医生!您的每一句话,对我们都有很重要的意义。
! ~' M* v* k" I9 N) H  _7 x& i- e$ ?" v1 f6 q+ I- @
真心觉得,这个论坛对于家长们太有意义了。
% o+ Q; i1 k% T
, s7 x5 H% l9 |) X3 @盼望自愈的家长们希望给你们更多信心。
0 R' v1 I' b* X7 v: [, o+ Y$ a: T# Z2 n
还有个建议,应该挑些帖子作为怀孕前的教育材料,能预防最好。我总结感冒是最大元凶,孕妇们一定要小心。
) ~4 l/ a- i* P1 p- g( {& F- U6 {% \) x8 ~6 e" L
5 z2 R  ^# K2 h! G

9 K7 |) I- a- s8 i
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发表于 2013-4-13 20:52:55 | 显示全部楼层
把孩子当成正常孩子对待,建议1年后复查一次超声再次确认自愈。
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 楼主| 发表于 2013-4-15 12:05:33 | 显示全部楼层
好的,陆医生,谢谢您!
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