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低位右室流出道轻度狭窄

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发表于 2013-3-19 11:12:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2008-08-06
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2013-03-18
彩超报告: -
宝宝原来是室缺5-6mm,今年4岁8个月,每年复查情况是缺口一直在变小,昨天复查彩超情况是,室缺已愈合,但存在低位右室流出道轻度狭窄,检查报告是7-8mm。原来只有室缺,没有室流出道轻度狭窄。请问目前这个问题严重吗,有什么需要注意的。多些!!
     
发表于 2013-3-19 17:52:16 | 显示全部楼层
请提供详细超声报告。
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 楼主| 发表于 2013-3-22 17:39:53 | 显示全部楼层
这是彩超报告,请陆医生帮忙看一下。
1 q! S$ J" g6 l7 k; L, \9 r3 [7 }检查日期:2013-03-18,年龄:4岁8个月,性别:女。
/ a: t5 m6 Y6 i4 |' A1 DM型及二维:
" y' r" _- d& j3 E* X9 {主动脉:瓣结构   正常* a: ^6 h2 p) E0 }. \
        瓣开放幅度   mm: k- i. X" [  \
        瓣环内径   13mm      窦部前后径 20mm
$ \% |& [2 R4 L- ]. L2 n        升主动脉径  21mm     弓降部   正常( q' R- W. q7 {* \2 A$ @( f
左房:前后径  20mm    左房/主动脉   1.0$ E) H2 ~; }9 z& c: {
      房间隔延续  正常# e$ a$ d% Q3 d" O6 ?7 z
左心室:室间隔厚度 5mm     运动与后壁   反向
8 u5 L# O9 m2 J8 y# U$ m) h        室间隔延续  正常
2 x* L, X, E; k* w0 V$ {        舒张末期前后径   29mm  EF   65%
' i  `0 ^, \/ ]3 ]5 g5 i( M' B        后壁厚度    5mm' e4 M$ m% L& b8 [, a3 {/ {
        心包       正常
5 k' m! @7 f2 ^' u8 g1 |& [! I右心房径:  正常           右心室前后径 12mm- r+ y- F" L  L0 A4 X
肺动脉瓣结构: 正常
" {7 ~9 c& p0 t  f  v主肺动脉径:13mm8 s, U/ E' {6 \2 _( Q7 V
右肺动脉径:         mm         左肺动脉径:      mm
% R, B0 G' \& L" @$ o2 _二尖瓣结构:正常
4 d5 R- a' F, M4 ]/ u- [; Y. U三尖瓣结构:正常/ ]: Z+ w9 Z: ^/ Y: `; Y3 G

, C# d1 k$ a6 z% S8 \; c多普勒超声:
; C2 v( t! Q4 e* u3 @; ]  x, ]$ e二尖瓣舒张期流速1.0m/s,压差4.0mmHg;) J4 ?9 I0 j% Y  {! l
三尖瓣舒张期流速0.4m/s,压差0.6mmHg;
% t. L" y5 W: F% D6 o* s; I主动脉瓣收缩期流速1.6m/s,压差10.2mmHg;* ?" G: n, D& Z, k8 h
肺动脉瓣收缩期流速1.3 m/s,压差6.8mmHg;1 L4 V- s% r$ O3 V- H* t: b. a* r
房水平:无
' D. n0 a7 M1 j7 [0 S: u室水平:无
+ j7 G, p3 _( f; x% ]. k, y0 H3 [, I! }/ a5 ~
超声所见:各房室腔内径正常范围;左室壁厚度及运动幅度正常。室间隔、房间隔连续完整。于右室腔内探及异常肌束,将右室分隔为近三尖瓣侧的流入腔(高压腔)和近肺动脉瓣侧的流出腔(低压腔),两者间交通口直径约7-8mm;室缺与流入腔想通。各瓣膜形态、结构及启闭功能未见明显异常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常。
9 N0 u+ W3 g/ t# ?  E8 ^. M, \/ T+ O  R( f5 N3 g. d1 Y- ~: I
多普勒检查:流入腔与流出腔间探及较高速血流,峰值压差约16mmHg。7 [) ?( |( q4 S, Z6 ]& }
/ M( U% v; @' Z- v
超声印象:先天性心脏病
; C0 I) s* M$ R3 P          低位右室流出道轻度狭窄
7 D% C" d8 s, B- @( ?7 v8 T0 [         / @7 j" y4 L. y0 l5 o* {
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发表于 2013-3-23 21:25:08 | 显示全部楼层
目前看起来压差不大,说明对血流影响不大,但建议最好能在我们这里确诊一下。
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 楼主| 发表于 2013-3-25 14:53:35 | 显示全部楼层
多些陆医生解答。请问像这个问题,有可能自己调整,达到正常水平吗。类似于自愈的情况,有可能性吗?还是以后需要治疗?
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发表于 2013-3-26 11:04:26 | 显示全部楼层
我们称这种情况为右室双腔,轻度的只是一根肥厚肌束,重的则有大量肥厚肌束,关键看对血流的影响,谈不上自愈不自愈的问题。
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