性别：男7 k; N& C+ i, h% v/ I2 g( d
（1）2010年1月8日 第一次彩超年龄：3个月
) s* D; d( H7 d: O y
8 m* S( b, U. o测量结果（MM）
& E$ v) ^5 W# q; L" yLved：27.0 Lves：18.0 Lvpw：4.0 Ivs：4.2 La：14.0 Ao：11.0
; V& o/ j7 i* g# CRv:10.3 Rvod:16.0 Pa:9.5 E:0.00 A:0.00 Hr:0" z9 _% P; q9 a! f7 u1 o
Fs:33.3% Ef:64% Sv:17 Co: Ci: Epss:
. B5 E' T" H; X1 B6 C- L1 N. `
2 k5 \) M( e) U4 j: n5 R检查所见：0 @, O! H [+ j2 `8 X
二维及M型超声：) h, q5 r8 M6 I" ?
左室内径轻度增大，其余房室内径正常。主动脉及肺动脉内径正常大小，室内隔膜部呈囊袋样向右室膨出，大小为底3.5MM*高4.5MM，顶端破口3.3MM，房间隔连续完好，主—肺动脉无交通。各组瓣膜形态正常，左室整体收缩功能正常。心包腔正常。
/ M( N! S% r1 C+ X2 V+ {+ ~+ `
2 \* y5 ?$ G9 I多普勒：7 n2 b; T; t9 P s7 G8 ~7 a4 @
PW：室间隔右室面出现分流信号8 [$ U+ V+ f6 d5 H8 t
CW：测得室水平左右分流最大压差为121MMHg，平均压为100MMHg4 [( K) ?; b6 O% b
& i: S5 p4 Y1 t彩色多普勒：
- L/ p6 k/ ^& x) o; q \在室间隔水平可见左向右分流的以红色为主五彩相间的异常分流束
' J. ] x* f4 B1 g5 K三尖瓣返流II度+ f1 L& j7 R% ~ k
4 n8 ~4 o/ x# p2 S
组织多普勒显像（TDI）：无明显异常改变/ u7 L/ D- l4 I. Q2 ~% g$ H# H
4 b- X6 k4 p$ Y) L8 n1 Z, _/ n' h
结论：先心 室间隔缺损伴膜部瘤形成 三尖瓣返流II度
3 y' }0 x7 c, P6 c% P/ g' D) S# l
$ h( O7 z% p* B（2）2010年7月16日 第二次彩超年龄：9个月! ?9 b" a0 W7 u1 \
& t: l- t" `! g3 r
测量结果（MM）
' V9 |; `; ~+ J! _% O* ~ yLved：25.7 Lves：14.8 Lvpw：4.3 Ivs：4.7 La：15.0 Ao：13.2
9 o- _% I: P% T) qRv:11.6 Rvod:16.0 Pa:12.3 E:0.00 A:0.00 Hr:07 a# @% E' A! ~/ w, c
Fs:42.4% Ef:75% Sv:18 Co: Ci: Epss:$ ~/ w5 b+ K: i8 v* {# G9 ]
" ?0 G8 |# ?/ Z* n4 H/ a检查所见：
/ p% D! P% t& X: |$ p% ?& w6 m二维及M型超声：2 O) `7 o' c1 d [
各房室内径正常大小，肺动脉及主动脉内径正常，室间隔膜部呈囊袋状凸向右室，大小约
* T4 m! d' X& C8 X1 h4.8MM(底)*7.6MM（高），顶端连续性中断2.6MM，房间隔连续完好，主—肺动脉无交通。各组瓣膜形态正常，左室整体收缩功能正常，心包腔正常
$ g. V o* B4 c2 I; }7 ~( c6 \$ |
多普勒：
$ d! [1 @0 T/ mPW：室间隔右室面出现分流信号1 j. O) w b, a6 \1 U
CW：测得室水平左右分流最大压差为105MMHg，平均压为71MMHg
" O3 N7 I6 r i6 u
9 ]& s: y% u3 g8 Q! i1 L彩色多普勒：2 d8 \9 I# |3 Q
在室间隔水平可见左向右分流的以红色为主五彩相间的异常分流束
9 I* N H, e$ W9 n( ?
! R1 D' r9 H: Z* ^ ]: H7 ?! R结论：先心 室间隔缺损伴膜部瘤形成' v9 D6 o5 o5 h0 ^( f# Z) k
/ r0 \$ W% n( E% _) r% x% Y N* B6 v0 m' J. u" Q* Z9 I. m
9 u% d" L% Z% t8 C) g1 W- U（3）2011年6月24日 第三次彩超年龄：1岁8个月
" i2 p' Q. F, @: r5 p$ ]. Z测量结果（MM）
7 E7 Z n2 I: g: W' J( p8 ^7 QLved：30.5 Lves：19.1 Lvpw：4.2 Ivs：5.3 La：18.9 Ao：15.14 k- q: T5 F" Y6 X5 X; T( { ^ N
Rv:11.6 Rvod:19.4 Pa:12.7 E:0.00 A:0.00 Hr:99
1 F3 I- E4 D. f6 sFs:37.3% Ef:68.9% Sv:25.1 Co:2.4 Ci: H: W: BSA: LVM:23.4 LVMI:
# |/ U/ F* A* y& h4 b) v' \" h
! M3 x4 J7 F& ^; d) }/ r- ?检查描述：
1 l8 d, r! C7 A4 ?二维及M型超声：
4 R, l; I1 ?" \0 u$ N左室内径稍大，余房室内径正常大小，心室壁厚度正常。主动脉及肺动脉内径正常大小。静息时未见节段性室壁运动功能异常。各组瓣膜形态未见异常。心包腔正常。左心室整体收缩功能正常。房间隔连续性完整，室间隔膜周部呈囊袋状向右室膨出，大小约5.3MM（底）*9.7MM（高），顶端见2.6MM的破口，大血管位置关系正常。( q$ _4 i. a( E- |4 u" }
/ R) B0 U' G4 Z. Y( B0 l' w4 J
多普勒：
1 \- W- x' x) u3 m! zCW：测得室水平左右分流最大压差为96MMHg，平均压为69MMHg* o% B5 }" J8 X! _; B
/ |$ S% _* K2 `彩色多普勒：& ~2 e+ d- d% B' ]; h
在室间隔水平可见左向右分流的以红色为主五彩相间的异常分流束
0 `! E! I2 m; A: J- \0 G8 J三尖瓣返流II度（室间隔膜部瘤引起）7 O- `/ U8 z8 R0 |* n% K
5 c7 H: O% [, U4 q" M l超声提示：先心 室间隔缺损伴膜部瘤形成 三尖瓣返流II度
: s9 V2 r3 l T P; R
8 W% l/ c. k/ s7 X, ~（4）2012年6月2日 第三次彩超年龄：2岁7个月 3 }# ~1 V: n$ c/ C2 E+ a
测量结果（MM）. p5 a3 o# B( v4 P. x4 g& O2 z I7 s9 r
Lved：32.4 Lves：19.5 Lvpw：4.7 Ivs：5.3 La：20.9 Ao：16.6 Ivs：5.9: ^2 P4 w9 a- K: F2 w' n+ U0 B' ]
Rv:12.5 Rvod:18.7 Pa:14.3 E:0.00 A:0.00 Hr:82
! J6 `* I& }7 [1 P& s' ~9 AFs:39.8% Ef:71.7% Sv:30.2 Co:2.4 Ci: H: W: BSA: LVM:33.7 LVMI:5 F% c0 k: Y$ P* }0 o1 B
% A7 g: r" g9 b0 U X7 S检查描述：
$ l' P; Q: t! o6 w1 Z4 q; x二维及M型超声：
6 u; ]: s9 J E& z% G& }+ Z左室内径稍大，余房室内径正常大小，心室壁厚度正常。主动脉及肺动脉内径正常大小。静息时未见节段性室壁运动功能异常。各组瓣膜形态未见异常。心包腔正常。左心室整体收缩功能正常。房间隔连续性完整，室间隔膜周部呈囊袋状向右室膨出，大小约4.3MM（底）*10.2MM（高），顶端见3.5MM的破口，大血管位置关系正常
/ L6 N4 T( t* F9 Q/ n1 I" c0 [. Y7 l* b% n4 v, {- ]
多普勒：
: Y; ?8 a! U0 o- ]/ hCW：测得室水平左右分流最大压差为80MMHg，平均压为56MMHg。三尖瓣返流最大压差23MMHg，平均压差17MMHg，估测肺动脉收缩峰压33MMHg
3 e! J" r+ \6 [* d- L# L P1 \, P1 O/ c* k/ J7 z$ O, P
彩色多普勒：
" ~$ Q0 ^% \5 h; `5 L6 z# r在室间隔水平可见左向右分流的以红色为主五彩相间的异常分流束; l! ^) U" P0 a2 P8 q" I
三尖瓣返流II度（室水平分流导致）
& V X; q0 k& C, N2 \! I( g; s; Z; M6 Q+ f& e
超声提示：先心 室间隔缺损伴膜部瘤形成 三尖瓣返流II度伴肺动脉压正常高限' P1 J1 @5 M8 O/ o4 `$ k
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IP卡
发表于 2013-3-20 21:10:36
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千斤顶
发表于 2013-3-21 09:50:56
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楼主
发表于 2013-3-21 10:42:16
