小孩9岁，先心，室缺

weisli_1025

医生，你好！
" o! T! J* `9 U, ?2 [我家小孩在出生后查出室缺、房缺和肺动脉高压，在3岁是房缺和肺动脉高压自愈。
/ U$ `7 c% N% ^6 x有几个问题希望您解答：
- m0 y) a3 G  P; t$ M: f5 X* U1、在这9年来家人平时照顾一直非常当心，不过在2012年夏天因照顾不周，小孩第一次发烧咳嗽生病肺炎，吊水持续7天，在12月时轻微肺炎，吊水5天，在2013年的2月再次肺炎、肺不张，持续生病将近1个月。感觉得过肺炎后，只要咳嗽发烧就肯定得上肺炎了。
1 M# a, J9 A( b- c: L2 N- l   想问一下，先心是否和这个肺炎有关，比较容易得？
2 z1 e$ n4 N* m2、现今小孩已9岁，原先我们一直抱着能自愈的可能，但如今怕耽误她生长发育，考虑手术治愈。
5 F5 S# ^  [) h3 x' U+ G   想问一下，我们的这种情况，自愈是否还有可能？
/ @) J. A- W$ u3、若无自愈可能，手术有开胸和介入法，我们是女孩，考虑她日后长大谈朋友结婚，胸口疤痕不太好。
7 @2 S0 F, ]5 R' O2 @   想问一下，我们的这种情况，是介入还是开胸？（不考虑手术费用问题，从小孩的病情考虑）
  n3 [4 G# e' @5 R: W# ?附：我们一直在儿童医学中心就诊，附上的彩超是04年（小孩2个月）、07年（小孩3岁）、10年（小孩6岁）、13年（小孩9岁）

& W# M, Q: n; j; f5 \" a烦请解答，万分感谢！

qianruorita

为什么每个报告差别这么大？

陆医生

何谓风险评估?=

/ }) Y' C* f2 \3 X, P5 k. f首先我理解你们的感受，等待了9年，但是实际缺损一直维持在5、6mm，长期以来，对肺血管发育肯定是有影响的，肺炎应该跟心脏问题有关系；
, p& R, J2 ^" T* S因为存在多处分流口，且靠近主动脉瓣根部，个人认为可能介入封堵不大合适。

weisli_1025

陆医生 发表于 2013-3-23 21:20
7 X- [1 V8 E  f/ k/ @6 j何谓风险评估?

首先我理解你们的感受，等待了9年，但是实际缺损一直维持在5、6mm，长期以来，对 ...

谢谢陆医生解答，一直以来作为家长的我有些鸵鸟心态，希望她能自愈，希望她适合介入，唉~看着小孩逐渐长大，我不得不面对现实，早些解决这个围绕了9年的问题。因小孩现在上学，若选择开胸的话，术后恢复期需要多久？我们想最大程度上不影响她的学业，在暑假期间动的话，9月开学是否可以去上学，还是或者需要休息几个月再去上学？
7 Z9 q$ D- d, k4 i) \% a! i烦请陆医生再次解答，谢谢！

weisli_1025

qianruorita 发表于 2013-3-23 10:01
* S0 Z9 j) a/ m! u为什么每个报告差别这么大？

这是每个不同岁数检查的报告。

陆医生

我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。

陆医生

我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。

weisli_1025

陆医生 发表于 2013-3-26 11:05
我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。

谢谢陆医生的解答。