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上海儿童医学中心  心脏中心

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宝宝满月体检发现心脏杂音,心脏彩超室缺7MM,请陆医生帮忙看看,谢谢

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发表于 2013-4-10 21:13:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2013-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2013-03-26
彩超报告: M型超声心动图(MM)
LVDd 28 MPA12 IVSd 5 LVPWd 4 Ao 9 LVEF 64%
LVDs 19 RVOT11 IVSs 7 LVPWS 7 LA 19 LVFS 33%
频谱多普勒超声(M/S):AAo 1.2 Dao 1.0 MPA 1.5 MV 1.6 TV 1.1

彩色多普勒超声:MR 阴性 TR 轻微 压差45mmHG AI阴性 PI 轻微
心房水平 左向右分流 心室水平 左向右分流 大动脉水平 无分流

心脏位置及连续正常。各房室腔增大(二尖瓣环13mm, 三尖瓣
环14mm).左室收缩活动正常。肺动脉稍增宽(肺动脉瓣环10mm,总干11mm).卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔缺损约7MM,膜周流入道+小梁,部分三尖瓣组织附着,其上缘距主动脉瓣约2mm,右室面分流弥散,部分分流束经三尖瓣口入右房,左向右分流,分流速2.9M/S。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。未见明显动脉导管开放。

超声提示:
室间隔缺损
卵圆孔未闭
肺动脉压稍增(患儿未镇静)
  孩子照彩超时一直哭,医生说哭可能也会使得肺高压稍高,请问陆医生B超提示的肺部高压和做B超时哭有关系么?另外再请问陆医生孩子目前46天,吃母乳及大便一切都正常,睡觉也还好,不知道根据做的B超有无自愈可能?分流是2.9M/S,是否代表分流口没有7MM那么大啊?
     
发表于 2013-4-13 20:55:17 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=& G* w" f  C4 x2 |
( C* \! o( V$ d. V2 K# v" c1 Z9 T
缺损不算小,哭闹时测定的肺动脉压力是会偏高的;
: f1 q2 K( l0 `$ d4 F) U- P" q4 y  {. |2.9m/s是流速,不是直径,实际分流口7mm。
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 楼主| 发表于 2013-4-13 21:17:57 | 显示全部楼层
本帖最后由 haoyunxiaobao 于 2013-4-13 21:22 编辑   w1 n( U( y$ Z: W* n9 d. {
% k: h' b- a2 z2 L
一直盼着陆医生的回复,终于看到了,感谢您的耐心解答。
9 s: Y* w# U8 z! _我宝宝的B超单上只写了缺损7MM,没有写分流口大小,从分流速度来看是2.9m/s.会不会代表着分流口没有7MM呢?另外从目前的B超看缺损附近有三尖瓣组织附着,会不会有自愈的可能?期待您的解答,万分感谢!另附B超单。
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发表于 2013-4-14 10:13:50 | 显示全部楼层
分流口和流速是不可互相估计的,建议半岁复查心脏超声,看看室缺发展方向吧。
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 楼主| 发表于 2013-4-14 10:51:58 来自手机 | 显示全部楼层
感谢您的耐心解答!另咨询陆医生.我带宝宝秋天来贵院检查是否需要提前预约彩超和医生?有无外地门诊绿色通道?感谢您的回复
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 楼主| 发表于 2013-4-14 10:52:02 来自手机 | 显示全部楼层
感谢您的耐心解答!另咨询陆医生.我带宝宝秋天来贵院检查是否需要提前预约彩超和医生?有无外地门诊绿色通道?感谢您的回复
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发表于 2013-4-14 19:04:47 | 显示全部楼层
看特需门诊即可解决你的相关问题,可以当天完成超声检查,推荐徐志伟教授,周二全天。
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