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上海儿童医学中心  心脏中心

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是否要手术

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发表于 2013-5-4 10:44:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17
出生日期: 2009年11月
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2013-05-03
彩超报告: 室间隔缺损(膜周部)
一、主要测值:% ^+ e4 O$ O. f# q" {
    AO:15MM      LVDd:36mm     IVS:5mm    LVEF:66% , u" _" h' H; I1 k
      LA: 21mm     LVDs:23mm     LVPW:5mm  LVFS:35%; W1 \- v, I% j" c( a1 f  z
二、描述* F5 K: Y) n' r2 s6 l  C9 |5 i
    1、心脏位置及连接正常,各心腔大小正常范围。
# g+ C/ e& E5 n- b2 Q. U       心室壁不增厚,室壁收缩活动正常8 C6 ]* n  E% Q& f
    2、房间隔未见明显缺损8 k3 v# _' p) E& F( W3 F# Z1 `
    3、室间隔膜周见回声缺损,约4mm,未见动脉导管开放4 O9 d9 c; L, ~( E! T" W: c
       CDFI:室水平见左向右穿隔分流, O7 c1 Q  f6 f+ w0 b/ _
       CW:分流流速4.26M/S,分流压差73mmHg
( R$ @! W  P$ O) p) ~       4、房室瓣形态及开放活动好。# O' i/ [  F8 ^% g
       CDFI:MR(—); `* F6 O$ L2 |0 |, C0 }+ U. ]
             TR(+)轻微
2 K* d% }2 {. c! {2 n/ T   5、 主动脉及肺动脉未见扩张
- M1 j: ?# Q+ t0 P: H, V' H# z9 {, O* O8 y9 X4 b
& m7 x- c+ x( k2 Z
去年的报告单
, U3 D/ }1 t0 s2 ~2 l1 o主动脉根部内径18mm    20-37    左室舒张末期内径35mm  35-56    左室收缩末期内径23mm  $ G. X, y$ u% D6 ?% h( F& `
左房内径  25mm  19-40    室间隔厚度4.9mm   6-11   左室后壁厚度4.9mm  6-11     射血分数0。62>0.5
$ B, y' \  \4 y5 A, `7 ~  g5 ^左室内径缩短分数32    34+6%
6 q6 s) o7 @0 d: w
8 c1 ]' p1 y+ z% c, y$ S# m检查所见:) o7 W, T: Y. V, [' h2 Z& j
1、左房 左室偏大,右房 右室不增大,室外间隔、左室后壁不增厚,两者活动不减弱。
' ^' J- ?6 s" ?$ T" q2、室间隔9-10点处见约0.54CM回声失落,CDFI显示水平左向右分流,PW在右室面测及收缩期高速湍流
4 I9 q% z* J* e3、主动脉瓣三叶式,瓣膜未见增厚,开放关闭无殊,CDFI及PW未见异常血流
- J1 L) F  A' ]+ x. F0 y4、二尖瓣及三尖瓣形态活动列殊,CDFI显示三尖瓣轻度返流,CW以此估测PASP约26mmHG
% I5 j# M% C, r4 I' c9 c5、房间隔中部卵圆窝处目前未见明显穿隔血流。
     
发表于 2013-5-4 21:58:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
# F+ `* q9 y! W+ G% e) P7 Q/ I
你好,个人认为自愈可能不大,可以考虑介入封堵或者外科手术。
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 楼主| 发表于 2013-5-5 09:44:44 | 显示全部楼层
陆医生,你们医院有没有介入封堵
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发表于 2013-5-8 11:53:51 | 显示全部楼层
有的。
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