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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生了,宝宝房缺、室缺、导管未闭、肺动脉高压,万分感谢!!!

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发表于 2013-6-5 11:01:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.25
出生日期: 2013-05-08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-05-10
彩超报告: 彩超简要情况如下,详细报告从南京儿童医院复印来再上传
房缺8.5mm
室缺2mm
动脉导管未必
肺动脉高压
右心房增大
是出生第二天在南京儿童医院做的床边B超
另外B超显示左上腔血管畸形 看不清楚 说得去上海用64排CT查
南京儿童医院胸外科主任莫绪明教授表示可以手术矫正
本帖最后由 arcsvip 于 2013-6-7 08:50 编辑
  C+ r$ t" P9 b  K, r& c3 ^6 e7 Y& Z" B! k& t
具体情况如下:
+ a/ v8 A0 v. G6 e+ T+ \宝宝出生情况:9 d8 L% j( R# B
宝宝2013年5月8日在南京鼓楼医院剖腹产出生,出生前即查出心胸比增大,达66%,右心房增大,出生时候严重窒息,一分钟评分3分,5分钟评分7分,经医生抢救后急送南京儿童医院NICU。% |$ z& v- s: i8 r
南京儿童医院检查情况:  S+ W' p3 [2 W' c' O- C" T; i
1、缺血缺氧性脑病(B超显示颅内出血,脑水肿)3 x% l3 d  D! H8 R  a, ?
2、先天性心脏病(具体B超情况医院未提供)
" U6 d7 z& Y" R" m% s3、重症肺炎$ h9 L" O0 Z2 L) k, T: Q
南京儿童医院治疗情况:
0 z8 }$ t) W/ d1 y* T7 \( H1、5月8日-5月12日插呼吸机,吸氧;+ q) b! h- r8 j# I9 r- X
2、5月12日-5月22日24小时吸氧;* C, o- t: C% Z/ _- j
3、住院期间主要治疗肺炎;
  n7 Z+ m# G# L- N4、心脏彩超5月9日、5月10日做过2次床边彩超,后再未检查过。- S$ a/ q) O, k- l6 A
出院时情况:
: j7 N  x! f/ r2 |  |3 |1、医生说宝宝住院14天,情况未见大的好转,24小时不能离开氧气,一离开氧气就全身发紫,告知希望不大;5 r5 S$ Z5 C1 {0 T. w
2、宝宝出院前每天喝20ML奶,入院时体重5.5斤,出院时体重5.9斤;
& n6 i( V0 k2 k9 ^$ \. v! \; u3、做好最坏打算的心理办理出院,出院后发现宝宝未出生医生所说的全身发紫;嘴唇、手脚均未发紫,只是哭闹时候脑门发青。" H+ ]6 _) B/ o% z
出院后情况:
" _# q) i' d8 [2 s  S' q1、出院后在当地儿童医院做检查,拍胸片,显示肺炎已痊愈;. D% U5 u+ l* U7 \( e2 |" V
2、听力筛查通过。8 h& Z0 y+ W, t9 a5 Z
目前情况:/ \2 v% P# [' e9 n
1、右侧睡姿呼吸均匀,睡觉时候嘴巴闭上,舌头抵上颚;6 W% D) ^. p: p; n0 A1 F: Z
2、每顿40-50ML奶,3小时左右一次;喝的奶粉,吸吮特别有力;$ n4 W7 ^1 I& o  `2 k" }6 e$ O; X
3、未发现嘴唇、手脚发紫,还是哭闹时候脑门发青;
. E" x' `9 Z& V& w. R8 N4、宝宝呼吸较快,达到每分钟60次左右,呼吸时胸部起伏较大。$ W2 M- v5 A" @7 V* A' d1 X% S
想得到的帮助:
" u8 A; ~- w4 U, g, h8 l1、目前需要复查宝宝心超吗?是在宿迁当地复查还是直接现在就去上海?(宿迁儿童医院的同学建议去上海查,当地医院机器和技术恐查了也无意义,主要怕宝宝太小,经不起折腾)想宝宝3个月左右去上海检查是否可行?
# }6 }, I# b. m6 R7 _2、宝宝的心脏问题是否严重?有无自愈的可能?
9 G8 R4 W( h3 ~8 R/ Z, W3、宝宝目前体重只有6斤半不到,如考虑手术的话,是否要等宝宝长大一点再做手术?& f1 e/ y" F; m! r1 z$ P3 m  P  x* P
4、如去上海儿童医学中心治疗,挂特需门诊的话,请问建议挂哪位专家的号?, v# K: F5 J9 `! q8 x' X
问了这么多,还请陆医生谅解,1个月来从天堂到地狱,再看到一点希望,心情无比焦急,恳请陆医生帮助解答!!
2 \0 e. S# K) u) M+ g* g
     
 楼主| 发表于 2013-6-7 08:51:26 | 显示全部楼层
恳请陆医生帮忙解答,谢谢!
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发表于 2013-6-7 10:10:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=& u2 @, @2 b' g8 Z0 a' f

1 ^1 t& Z0 y2 e0 P0 x$ m6 z心情可以理解,不必过于焦虑,这不是复杂的先心病,尚不排除自愈的可能;
! }$ x' v8 U" c' p7 U3 v建议耐心喂养孩子,待3个月时到我们这里复查心脏超声;
. b8 O, o7 w6 WCT暂不推荐,辐射量太大;
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 楼主| 发表于 2013-6-7 14:11:23 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!: }$ x3 \) m, I. l
这下放心多了,等宝宝三个月去您那复查,再次感谢!
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发表于 2013-6-7 21:56:04 | 显示全部楼层
不必客气。
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