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8个月大的女儿,室缺,肺动脉高压,术前咨询。

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发表于 2013-12-15 16:06:27 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小七 于 2013-12-15 16:22 编辑 6 _( j- O7 p& W8 I7 T. ~2 Z% f9 {

8 v5 \9 ^+ ^" x' Z. ~ 20131214_120058(0).jpg ! z! B4 ?  {5 p# D
1.内脏正位,心房正位,心室右袢,全心增大,右室壁增厚。
' y. H$ V8 F. ?; {. ]& O9 q2.室间隔流入道可见回声中断达7MM,CDFI显示该处双向均匀分流,卵圆孔可见细小左向右分流。
' l0 A0 ?% F8 V6 V6 r7 W' g3.各瓣膜形态活动正常,二尖瓣口可探及轻度反流,三尖瓣可探及轻度反流。CW测反流压差100MMHG,据此估测PASP约110mmhg.
/ V# }+ Y$ I* c$ S5 E4.升主动脉内径8MM,主动脉弓内径7.7MM,降主动脉狭部内径4。7MM,左室流出道最大流速0.9m/s,血流频谱显示峰值稍后移,PW测升主动脉最大流速约1.2m/s.降主动脉最大流速约1.5m/s.降主动脉血流舒张期反向(提示左室压力低)右室流出道最大流速0.9m/s。多普勒超声未见大血管水平分流。; z+ C# |8 `+ n
5.心包未见增厚,心包腔未见明显液暗区。( t& h; B! F$ u; C3 X! y2 \( o
超声提示:! W) W  m6 p; n# r% v
先天性心脏病
$ t8 R7 J2 P8 ]; r) z室间隔缺损(流入道型)  卵圆孔未闭! L: Y6 P6 m9 Y0 z$ F+ f
肺动脉高压(重度)  主动脉相对偏小
) R2 t% O4 m; R/ g- D5 J2 v% I9 ?二尖瓣轻度反流
: D" U# a- P; s; z8 D2 ~8 P' `8 D. ^左室收缩功能减低
  ?: m0 Z0 k8 L2 ]  ]
  `/ o9 O! k3 v, P6 i/ t2 T+ V
. w1 Y7 g% N! I' v  r我想请问专家,我孩子本来下个星期做室缺手术,但现在因为肺炎在住院,准备肺炎好以后再进行手术。因为我女儿肺动脉高压是重度,请问在治疗肺炎期间,手术之前是否有必要用药控制?医生说我孩子主动脉狭窄,是否手术会有生命危险?彩超结果在附件里,麻烦您帮忙看看。鏉ヨ嚜: Android瀹㈡埛绔
     
发表于 2013-12-16 12:42:14 | 显示全部楼层
何谓风险评估?
  l8 A+ L# i% _  k- K! B; w! B
6 }7 O% X) l' [* v4 S0 R& Z建议控制好肺炎后尽快手术吧,肺高压是无法通过其他途径环境的,主动脉缩窄建议术前进行心血管增强CT检查。
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