前几天得了肺炎

chenbaoli_2004

陆医生，
我小孩202年6月在贵院手术的，2014年3月25日检查出得了肺炎。症状：喘的厉害，咳嗽，高烧，没精神，不吃饭。现在医院治疗，现在有所好转。

另外，我小孩在203年0月份的时候复查超声结果显示，左肺动脉流速2.6m/s, 增快了。这是一种什么的情况呢？
  M. I" |7 e! {. b" ~

陆医生

请提供详细超声报告。

chenbaoli_2004

20 1 3年1 月的超声报告，8月的超声报告左肺动脉流速比这个还快了些2.6. 另外，
1 4年3月25日孩子诊断得了肺炎，去你们那急诊，孩子高烧39度多，门诊挂了盐水，让我等床位。被迫在其他医院救治肺炎，现在医院中。因为孩子做过先心手术，得了肺炎，在你们那挂急诊不能立即收入病房吗？孩子病不能等啊？这到底是怎么了？孩子这么特殊的情况，还要等床位？我真的不能理解。普通心脏M型超声检查
LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
LVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
, w% q8 \  Q- }左心功能测定
LVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
& I( p+ \& O- Q/ \; w组织多普勒显像：E'/A'
频谱多普勒超声（米、秒）
" o  h1 Y) C7 z* ~AAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
MV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
$ m! v" B- V! D( ?心脏彩色多普勒超声
: r& }3 _& y$ v' {" EMR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
2 G% `" b5 r8 A# K' i2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
. h# Q6 z7 S- t1 w* m; m& a3 \2 {3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
8 w5 |& ?& N& ?. x3 \4.未见心包积液。
& q5 @7 U, J) O2 K4 S: P) E0 _提示：
VSD术后
无残余分流
: r9 W; |+ R3 n5 O* ^& `左肺动脉流束稍增快
2 y8 B7 ?& i+ \0 j! k  {1 @+ z左心收缩功能正常范围

普通心脏M型超声检查
LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
4 M. @0 L( j! E3 Q) xLVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
左心功能测定
* }2 h1 C2 \4 @LVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
组织多普勒显像：E'/A'
频谱多普勒超声（米、秒）
  I2 F( S/ [! p( ~' b5 n) dAAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
MV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
2 m8 A8 u" M; A  _心脏彩色多普勒超声
MR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
. T; |; Z# j; v/ g& B7 k: E3 R心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
) }9 D  b2 l  B/ ^普通二维超声心动图所见：
! q8 t" |, z9 c3 Q1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
, `2 j- ?$ p8 @3 W9 g6 m, W2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
# F2 y* I& f' I4 c# N4 x: u* j5 S3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
: q/ \/ w* p6 u4.未见心包积液。
$ ?, P& g( z/ ?1 @2 o提示：
VSD术后
  p9 n! y3 V: H. E7 r' h( n无残余分流
+ r- S0 ^1 t( o1 n% D1 `左肺动脉流束稍增快
1 L* |1 H) U) e" C左心收缩功能正常范围

chenbaoli_2004

20 1 3年1 月的超声报告，8月的超声报告左肺动脉流速比这个还快了些2.6. 另外，
2 |& M1 T  V& |6 K- M1 4年3月25日孩子诊断得了肺炎，去你们那急诊，孩子高烧39度多，门诊挂了盐水，让我等床位。被迫在其他医院救治肺炎，现在医院中。因为孩子做过先心手术，得了肺炎，在你们那挂急诊不能立即收入病房吗？孩子病不能等啊？这到底是怎么了？孩子这么特殊的情况，还要等床位？我真的不能理解。普通心脏M型超声检查
LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
, I( Z9 b' [7 W! x  |( T# tLVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
左心功能测定
  X4 d  d  _' W+ U# @LVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
* L( i5 ?4 @/ v* \& K5 Z; F3 B组织多普勒显像：E'/A'
( x& x$ p$ q% \( ]8 I频谱多普勒超声（米、秒）
% r! l# j+ p, KAAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
MV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
" r+ D( t6 t1 X+ l3 g心脏彩色多普勒超声
MR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
) H: S* ^7 B* m心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
5 L- \0 P. C( A$ ?1 M+ u; y2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
4.未见心包积液。
/ T0 I3 a/ ?( z3 j提示：
0 Z  f1 y' S5 d& w! |4 iVSD术后
无残余分流
左肺动脉流束稍增快
左心收缩功能正常范围

普通心脏M型超声检查
& i  [7 f! [4 {- M  ~LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
LVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
. v9 D% K+ j) l左心功能测定
LVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
组织多普勒显像：E'/A'
频谱多普勒超声（米、秒）
AAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
MV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
: H- e6 p6 R* k3 }* s! o心脏彩色多普勒超声
2 c# y9 v4 H! A$ d) xMR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
/ F8 Z% A" X$ E7 e5 F; W9 [* e普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
4.未见心包积液。
提示：
VSD术后
无残余分流
" g2 K, U2 p: q; ^# E6 i; y0 K左肺动脉流束稍增快
: b! K6 `4 N6 L2 T! f% h左心收缩功能正常范围

陆医生

从超声结果来看，心脏方面已经没有什么问题；
* M) _  V9 J9 {2 x! N& m正常孩子也有可能得肺炎，按照正规治疗方案进行治疗即可，这跟心脏没有什么关系。