5个月的佳佳先天导管未闭求助！(详细的B超数据已经贴上了，怎么版主还没复我啊！急

佳佳宝贝

5个月的佳佳先天导管未闭求助！

  T4 z0 i, @- r4 C$ I& z佳佳5个月了，四个月时确诊为先天导管未闭，精神状态一直很好，很爱笑，但食欲差，胃口小，一天奶量不过400 ，辅食也不太爱吃，经常咳嗽，鼻塞。3个半月时体重为12斤，前两天称居然只有10斤。听说有心脏病宝宝是会发育迟缓，但佳佳却是在倒退！真是心痛啊！想请教一下：这种情况的小孩需要马上动手术吗？是否动了手术她的生长就能赶上正常小孩了？有没有必要再带她到贵院来做检查？时隔一月又做心脏B超对佳佳会有影响吗？双休日有专家门诊吗？我们是在杭州儿童医院做的检查。谢谢，盼复！


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佳佳宝贝

还想问一下，手术的费用大概在多少？

似水流年

我家妹妹是八个月的时候检查出的动脉导管未闭的，我也想借这个帖子问一下，如果是单纯的动导未闭，采用介入法治疗和传统开胸治疗哪个安全性更高？如果是采用传统开胸，开胸位置可以从腋下或后背吗？危险性怎样？麻烦斑竹了！

佳佳宝贝

看的我都怕了！这里的医生说佳佳这种情况只是小手术！

陆医生

您好：
3 T. ?. {2 h$ U# o) G    1，超声诊断的资料有么？要看PDA直径的大小来决定是否需要立即手术；
2 u: N# Y: t3 W0 F- [    2，生长发育可能跟PDA有关，但并非必然；
    3，建议我中心明确诊断，超声复查对小孩没有影响；
    4，手术费用2万元左右；
似水流年：
    1，进行导管治疗是有一定要求的，建议参看我们网站<a href="http://www.babyheart.com.cn" target="_blank" >www.babyheart.com.cn</A>上的权威指导；
    2，安全性无法给您估计，哪一种方式都是有潜在危险的；
    3，开胸入路从腋下到腋后，因为不涉及到心脏，所以危险性自然比其他心脏手术要低的多。

佳佳宝贝

<P>您好！我把佳佳的B超数据摘抄如下：</P><P>二维检查</P><P>1。胸骨旁大动脉短轴切面见降主动脉与肺动脉间见一0。28CM管道相通。</P><P>2。房、室 间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常</P><P>3。心脏大血管位置正常，未见主动脉弓降部缩窄</P><P>4。胸骨旁及心尖四腔切面：左室内见一条强回声光带连接于左室后壁与室间隔间。</P><P>脉冲多普勒</P><P>1。大动脉短轴切面：SV置于动脉导管口见连续性湍流频谱</P><P>2。胸骨旁及心尖四腔切面：SV置于二尖瓣口见收缩期向下湍流频谱</P><P>3。主动脉峰值流速1。37M/S，平均流速0。96M/S，VTI0。18M</P><P>彩色多普勒：</P><P>胸骨旁大动脉短轴切面见动脉导管水平五彩镶嵌血流束从降主动脉入肺动脉。</P><P>胸骨旁及心尖四腔切面见二尖瓣水平蓝色血流束从左室入左房。</P><P>超声诊断：</P><P>     先天性心脏病   动脉导管未闭（0。28CM） 二尖瓣轻度返流   左室假腱索</P><P>   请再帮我看一下，佳佳需要马上动手术吗？胃口小体重减轻和这有关吗？盼复！万分感谢！</P>

佳佳宝贝

再问一下，这是一个怎样的手术，大概需要住院多少天？这么大的小孩多久可以恢复？

佳佳宝贝

<P>还漏了一点：</P><P>M型测量（CM）：</P><P>AO 1。4                 LA  1。53             LV 2。99</P>

luther

您好：
                                1，我们认为5MM以下的房间隔缺损完全可以随访观察，自愈的可能性还是很大的；
                                2，即使在1岁左右手术，也没有很大风险，如果不想开刀，可以到我中心的心内科门诊看看能否导管介入治疗。

2 J* u" R( Y& i* F: g4 o

佳佳宝贝

万分感谢！还有就是经常咳嗽、胃口小体重减轻和这有关吗？

陆医生

您好：
. ^2 l: a/ D# q! a    1，非常抱歉，由于帖子多，我的回答错了，您的小孩是动脉导管未闭，直径也很小，应该可以介入治疗；
    2，动脉导管未闭和生长发育的关系好像不大，建议复查一个胸片，看肺部血液是否增多，如果肺部充血比较明显，还是及早手术治疗为好。

佳佳宝贝

<P>就是说没有自愈的可能性了？这个胸片需要到上海做吗？如果肺部血液多平时应该有怎么样的症状？还有怎么样预防肺动脉高压？

" S+ ~" l7 r; @+ C" X</P>

luther

您好：
    1，自愈的可能性不大；
* O: Q: E. x' E- {9 i    2，胸片在你们当地做就可以了，肺部血液增多容易出现肺炎感冒等问题，肺动脉高压没有什么好的预防措施。

佳佳宝贝

如果胸片正常平时也没什么症状是不是还是到1岁后再手术？如果就这些症状是不是也没有必要到上海来再做检查？介入治疗的费用大概多少？

佳佳宝贝

如果要马上动手术的话，佳佳5个月10斤的身体能受的了手术吗？恢复得多久？