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请看看我家儿子的情况,是否须要立即手术?

FUSAIHONG 论坛常客
📅 2011-12-16 · 👁 7926 次浏览 · 💬 36 条回复
超声心动图报告单如下:
普通心脏M型超声检查:厘米
LVDD 2.8 RVDD 1VSD LVPWD 0.4 AO 1.33
LVDS 1.3 RVDS 1VSS LVPWS 1.0 LA 2.14

左心功能测定
LVEF 85.9% LVFS 53.6 %

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.6 DAO 1.2 LVOT 1.6 RVOT 2.36 MPA 2.07
MV 1.8 TV 1.5 跨瓣压差 mmHg

心脏彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 阴性 PI 轻微 3.76m/s
心房水平 无分流 心室水平左向右 分流3.18m/s 大动脉水平 无分流

普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常。左房、左室增大,右室肥厚,左室收缩活动正常。右室流出道隔束壁束肥厚,流速2.36m/s, 主动脉无增宽,主动脉瓣下纤维嵴,约0.13CM 。肺动脉增宽,流速2.07m/s,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周融合型)0.7CM,左向右分流速3.18m/s。左位主动脉弓。

提示:
室间隔缺损
右室流出道肌束肥厚(流速2.36m/s)
主动脉瓣下纤维嵴
肺动脉流速增快
肺动脉高压

我家宝宝才三个月大点,我好担心也很着急,请教医生他的问题严重吗?他的肺高压是轻度还是重度?我没看明白。一定要做手术吗,如果做手术,是介入治疗么?多大做手术合适?现在要采取些什么措施,有药可以吃降肺高压吗?因为宝宝还小,是否有自愈的可能?MR AI TR 都是阴性又是什么意思呢?拜谢!!盼答复。

全部回复 (36)

FUSAIHONG 论坛常客
📅 2011-12-16
超声心动图报告单如下:
普通心脏M型超声检查:厘米
LVDD 2.8 RVDD 1VSD LVPWD 0.4 AO 1.33
LVDS 1.3 RVDS 1VSS LVPWS 1.0 LA 2.14

左心功能测定
LVEF 85.9% LVFS 53.6 %

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.6 DAO 1.2 LVOT 1.6 RVOT 2.36 MPA 2.07
MV 1.8 TV 1.5 跨瓣压差 mmHg

心脏彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 阴性 PI 轻微 3.76m/s
心房水平 无分流 心室水平左向右 分流3.18m/s 大动脉水平 无分流

普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常。左房、左室增大,右室肥厚,左室收缩活动正常。右室流出道隔束壁束肥厚,流速2.36m/s, 主动脉无增宽,主动脉瓣下纤维嵴,约0.13CM 。肺动脉增宽,流速2.07m/s,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周融合型)0.7CM,左向右分流速3.18m/s。左位主动脉弓。

提示:
室间隔缺损
右室流出道肌束肥厚(流速2.36m/s)
主动脉瓣下纤维嵴
肺动脉流速增快
肺动脉高压

我家宝宝才三个月大点,我好担心也很着急,请教医生他的问题严重吗?他的肺高压是轻度还是重度?我没看明白。一定要做手术吗,如果做手术,是介入治疗么?多大做手术合适?现在要采取些什么措施,有药可以吃降肺高压吗?因为宝宝还小,是否有自愈的可能?MR AI TR 都是阴性又是什么意思呢?拜谢!!盼答复。
zoudi 会员
📅 2011-12-16
本帖最后由 zoudi 于 2011-12-16 16:44 编辑

室缺有点大。室缺不太适合介入的。可以外科开胸手术治疗。半岁时再检查看看。
阴性是正常的。
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2011-12-18
zoudi 发表于 2011-12-16 16:44 室缺有点大。室缺不太适合介入的。可以外科开胸手术治疗。半岁时再检查看看。 阴性是正常的。
谢谢! 除了室间隔缺损之外,报告单上其他的几点{右室流出道肌束肥厚(流速2.36m/s) 主动脉瓣下纤维嵴 肺动脉流速增快 肺动脉高压 } 是否也决定了一定要手术啊? 现在孩子还小,如果晚些手术,会有生命危险吗? 因为听说宝宝还在发育,也有一定的机率可以自己长好吧?
陆医生 会员
📅 2011-12-19
何谓风险评估?=rank03@@

看起来缺损不小,主动脉瓣下纤维嵴也肯定只能通过手术处理。
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2011-12-23
谢谢陆医生! 那么请问如果做手术的话,是一次性可以做好吗?还是会要分期治疗呢? 大概须要准备多少钱可以根治?
另外,我想问一下,我家宝宝现在一天奶量偏少,上次去给他体检,医生说我家宝宝发育也偏小了,所以我想给他补充些营养,但又不知道买什么钙,和什么样的高营养素,请您提些建议,万分感激! (补充:目前有吃维生素AD滴剂,钙我也有买,但那个医生开的碳酸钙宝宝很不喜欢吃,我停掉了,后来又买了钙儿佳,但是呈膏状,太粘他还不会吃下去.) 盼复! 拜谢!
陆医生 会员
📅 2011-12-23
可以一次根治,费用5、6万元左右;
钙剂的话还是咨询当地医保部门吧,抱歉。
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2011-12-27
万分感谢!
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2012-01-07
陆医生,您好! 我还有几个问题想咨询一下:
如果手术的话,成功率有多少?
另外,在手术前一点点咳嗽的话,是否一定要完全治愈完全健康才能做手术呢? (最近有肺炎住院治愈)
一般住院须要提前多久去排队 ?是由门诊医生先开出住院单才能去排队么?
陆医生 会员
📅 2012-01-07
成功率我想还是很高的;
肺炎肯定要先控制好才能手术,目前入院还是比较快的,可以做到当天入院,应先由门诊医生开具住院单。
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2012-01-08
好的,非常感谢百忙中答复!
不过,现在他才刚满四个月, 因肺炎在医院治了近十天, 前天才出院的, 肺炎还没好透,医生让我们带宝宝回家休养的,说他药水吸收很慢. (我们是在第七人民医院看的.) 但这二天刚回到家, 宝贝时常会哭闹, 而且哭的声音也比往常大, 一哭就满脸通红,眼泪双流, 但食欲还算不错. 口水很多,常往外流,他也喜欢玩口水泡泡了,我们挺着急的, 请问陆医生, 这症状是否与他心脏不好或是供血不足有关啊? (注:他面色比较白)
另外,他的问题,是否有必要越早手术越好呢?还是一定要等到他满半岁才好复查再手术?

感激不尽!!
陆医生 会员
📅 2012-01-09
个人建议还是及早手术为好;
口水问题跟心脏应该无关。
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2012-01-10
谢谢陆医生!!
手术有要求宝宝体重要达到多少吗? 听说麻醉药有体重的限制, 因为我家宝宝体重偏轻,现在四个月了,才十一斤多点, 他饭量小,加上睡眠也不太好, 不怎么长身体.
在入院前是否有必要带宝宝再去复查一下肺炎恢复情况 ? (因出院时还没有好透的, 这几天只是哭闹多些, 但饭量大便等都正常 )
另外,想问下医院春节放假的时间, 年后大概是到初几上班?

感谢!
陆医生 会员
📅 2012-01-10
我们对体重和年龄没有限制;
术前最好能够明确是否肺炎已经得到良好控制;
我们初八开始上班。
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2012-01-11
好的,非常感谢! 有了您的帮助,我家宝贝也就有了心的方向! 向好人致敬! @_@
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2012-01-13
陆医生, 请问下,我家宝宝现在老是要等他睡着了,才肯吃奶, 平时吃饱了稍动一下,就很容易呕吐,哇哇几下,有些反酸一样的, 他经常强忍着吞下去, 偶尔会吐出来一二口.平时吃奶或是玩口水的时候,也易呛咳, 象他这种表现,严重吗? 会不会与心衰有关啊?
陆医生 会员
📅 2012-01-15
我想这种表现跟心脏的关系不大。
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2012-01-16
谢谢陆医生!! 今天我带宝宝去体检了, 他已经连续二个月没有长身体,身高体重都还是二个月以前的, 这可能是与心脏不好吃得太少有关吧? 这个问题已经很影响他生长发育了. 而且因为心脏问题, 今天打预防针的地方,也要求我们暂停打所有的预防针, 等心脏好了才行, 是这样吗? 陆医生, 请问下手术后要多久才能再补打预防针? 另外手术后, 是否生长发育能恢复正常呢?
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2012-01-16
另外,陆医生, 听别的家长说, 手术住院须要预约, 请问下我要找谁预约呢? 您可以帮我们吗?
陆医生 会员
📅 2012-01-16
看门诊后开具住院单就可以预约,除非预约时间很长,我想也没必要找我,呵呵。
FUSAIHONG 论坛常客
📅 2012-01-17
好的,谢谢!

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