法四术后咨询

陆博士；您好！ 我孩子4周岁，1岁时在江西省儿童医院做的TOF\ASD 手术。现今上幼儿园了，小孩活动后无异常表现及发育方面与其他孩子基本差不多，极少感冒。请老师比较术后几年的复查结果。可以给我个建议吗？
这是术后三年的复查报告；
1；M型超声心动图cm]【2010.10.20】
LVDd3.1 rvDd IVSD0.8 LVPWD 0.7 AO 2.0 LVEF 78%
LVDD2.3 RVOT IVSS0.8 LVPW0.8 LA2.1 LVFS44%
频谱超声m\s]
AAO0.7 DAO0.9 MPA1.7 MV1.3 TV 0.9
彩色多普勒超声；
MR阴性 TR轻微 AI阴性 PI 逆向血流
心房水平 无分流 心室水平 无分流 大动脉水平 无分流
1.沿室间隔可见补片回声，沿其房间隔室间隔周围未及明显残余分流。
2.肺动脉瓣环1.8cm。总干1.8cm，总干流速1.8m\s.LPA较窄0.5cm,流速增快2.5m/s。RPA1.8cm.舒张期可见逆向血流。
3.各房室腔无明显增大，右心收缩活动可。
4.心包周围无明显液性暗区。
超声提示；TOF术后\asd术后；无分流，左肺动脉狭窄。

2；这是术后2年的复查报告【2009.12】；
LVDd3.1 rvDd IVSD0.6 LVPWD 0.7 AO 2.0 LVEF 63%
LVDD2.3 RVOT IVSS0.8 LVPW0.8 LA2.1 LVFS33%
频谱超声m\s]
AAO1.0 DAO1.2 MPA1.7 MV1.3 TV 0.9
彩色多普勒超声；
MR阴性 TR轻微 AI阴性 PI 2.0m\s
心房水平 无分流 心室水平 无分流 大动脉水平 无分流
1.沿室间隔可见补片回声，沿其房间隔室间隔周围未及明显残余分流。
2.肺动脉瓣环1.5cm。总干1.5cm，LPA较窄0.35cm,流速增快2.1m/s。RPA1.0cm.肺动脉总干及分支舒张期可见逆向血流。
3.右房室稍增大，右心收缩活动可。
4.心包周围无明显液性暗区。
TOF\ASD术后；无分流；左肺动脉短小，血流稍快。

3；这是术后半年的复查报告；【2008.12,20】
LVDd2.1 rvDd IVSD0.6 LVPWD 0.5 AO 1.8 LVEF 73%
LVDD1.3 RVOT IVSS0.8 LVPW0.6 LA2.1 LVFS33%
频谱超声m\s]
AAO1.0 DAO1.2 MPA1.7 MV1.3 TV 0.9
彩色多普勒超声；
MR阴性 TR轻微 AI阴性 PI
心房水平 无分流 心室水平 无分流 大动脉水平 无分流
1.沿室间隔可见补片回声，沿其房间隔室间隔周围未及明显残余分流。
2.肺动脉瓣环1.1cm。总干1.2cm，LPA0.55cm,流速1.6m/s。RPA开口1.0cm.远端1.3cm.肺动脉总干及分支舒张期可见逆向血流。
3.右房室无明显增大，右心收缩活动可。
4.心包周围无明显液性暗区。
TOF\ASD术后；无分流。无梗阻



1；孩子继续随访一年，如LPA再无进一步发育，是否能做介入手术？
2；法四的孩子术后会不会存在肺动脉高压？
3；请您评估一下我孩子目前的身体恢复是个什么样子啊？还存在其他需要注意的问题吗？
4；我看了许多关于术后限制孩子活动的资料，孩子顽皮，但是限制孩子的活动似乎比较难。
谢谢；陆老师。