本帖最后由 flybird 于 2010-11-5 21:50 编辑
时间过的很快，宝宝又大了一岁了，这1年来宝宝发育基本正常，体重稍微偏轻，就是在季节转换的时候比较爱生病（感冒/轻度支气管炎）以下是2010年11月4日彩超结果，请王主任帮忙看看：性别: 男 检查日期: 2010-11-4 体重(Kg): 26斤 年龄:2岁3个月彩超检查所在地：福建省协和医院Lved 33.5 Lves 18.3 lvpw 4.6 Ivs 5.8 La 16.9 Ao 16.9 Rv 12.1 Rvod 17.0 Pa 13.6 E 0 A 0 Hr 0 Fs 45.3﹪ Ef 77﹪ Sv 35 Co Ci Epss
检查所见
二维及M超声:
左房室内径增大,余房室内径正常大小,心室壁厚度正常.室间隔膜周部呈囊状略向右室膨出,底部宽3.7MM ,高4.9MM,顶部破口宽2.4MM,房间隔连续完好,主——肺动脉无交通.其余各组瓣膜形态正常,左室整体收缩功能正常.心包腔正常.多普勒
PW:室间隔右室面出现分流信号
CW:测得室水平左－右分流最大压差为68MMHg,平均压为48MMHg彩色多普勒
在室间隔水平可见左向右分流的以红色为主五彩相间的异常分流束
三尖瓣返流Ι度
组织多普勒显像（TDI）无明显异常改变结论：
先心
室间隔缺损（膜部型）并膜部瘤形成另：为了避免人为的误差，这几次彩超都是找的同一位医生做的。
还是想向王主任请教以下问题：1、宝宝的手术时机选在何时为好，做彩超的医生说这个部位尚有愈合机会，可以等到5岁在说，对吗？2、做彩超的医生说，破口部位初步判断可以做介入（当然还要具体检查），请问贵院做介入的年龄最合适是几岁，需要提早多久预约以上问题盼陆医生百忙之中能予以答复，先行谢过！
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
宝宝3个月体检时,发现室缺,经采超检查大小为3MM左右,为膜部型.目前宝宝11个月了,各方面基本正常,只是体重为中下水平.前几天带宝宝去做了采超复查,并去咨询了福建省协和医院的心外科医生（主任），他是建议目前就可以手术，理由有二：
1、左室有增大
2、有轻度肺动脉高压
他说现在这个手术比较成熟，年龄不是决定手术的因素。另有医生（朋友，也是同一医院的心外科医生）确建议我们观察一下，理由是现在肺动脉高压只是轻度，而且破口较小，是否值得手术善可探讨，他的建议是加强监测，即使肺动脉高压中度再手术也为时不晚。
另外，为了减少认为误差，这两次采超检查都是找的同一个医生做的。
主要想咨询以下问题：
1、请教宝宝的最佳手术时机，是现在就做（担心的是宝宝还不会说话，不会表达自身感受）还是可以继续观察
2、手术成功率如何？会不会对宝宝发育有影响，特别是智力方面的影响，手术是否会有其他后遗症
现在头疼啊，就怕错过了手术的最好时机，误了宝宝。
盼回复，谢谢了！
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
另附：3个月时宝宝的采超报告：
性别: 男 出生日期: 2008-7-28 体重(Kg): 6公斤
彩超检查所在地：其他医院
检查日期：2008-11－04
采超报告:
Lved:25.6 Lves:15.0 Lvpw: 3.6 lvs: 4.1 La:19.4 Ao:10.8
Rv:11.6 Rvod:15.9 Pa:11.1 E:0.00 A:0.00 Hr:0
Fs:41.4% Ef:74% Sv:17
检查所见：
二维及M型超声：
左房室内径轻度增大，余房室内径正常大小；主动脉内径正常，肺动脉内径正常。室间隔膜部近三尖瓣下连续性中断2.8MM×2.3MM，房间隔连续完好，主――肺动脉无交通，各组瓣膜形态正常。左室整体收缩功能正常，心包腔正常。
多普勒：
PW:室内隔右室出现分流信号
CW:测得室水平左－>右分流最大压差为78mmHg，平均压差为50MMHg
彩色多普勒：
在室间隔水平可见左向右分流的以红色为主五彩相间的异常分流束。
三尖瓣反流I－II度
组织多普勒显象（TDI）：无明显异常改变
结论：
先心 室间隔缺损（膜部型）
三尖瓣返流I－II度
本帖最后由 flybird 于 2010-11-5 21:50 编辑
时间过的很快，宝宝又大了一岁了，这1年来宝宝发育基本正常，体重稍微偏轻，就是在季节转换的时候比较爱生病（感冒/轻度支气管炎）以下是2010年11月4日彩超结果，请王主任帮忙看看：性别: 男 检查日期: 2010-11-4 体重(Kg): 26斤 年龄:2岁3个月彩超检查所在地：福建省协和医院Lved 33.5 Lves 18.3 lvpw 4.6 Ivs 5.8 La 16.9 Ao 16.9 Rv 12.1 Rvod 17.0 Pa 13.6 E 0 A 0 Hr 0 Fs 45.3﹪ Ef 77﹪ Sv 35 Co Ci Epss
检查所见
二维及M超声:
左房室内径增大,余房室内径正常大小,心室壁厚度正常.室间隔膜周部呈囊状略向右室膨出,底部宽3.7MM ,高4.9MM,顶部破口宽2.4MM,房间隔连续完好,主——肺动脉无交通.其余各组瓣膜形态正常,左室整体收缩功能正常.心包腔正常.多普勒
PW:室间隔右室面出现分流信号
CW:测得室水平左－右分流最大压差为68MMHg,平均压为48MMHg彩色多普勒
在室间隔水平可见左向右分流的以红色为主五彩相间的异常分流束
三尖瓣返流Ι度
组织多普勒显像（TDI）无明显异常改变结论：
先心
室间隔缺损（膜部型）并膜部瘤形成另：为了避免人为的误差，这几次彩超都是找的同一位医生做的。
还是想向王主任请教以下问题：1、宝宝的手术时机选在何时为好，做彩超的医生说这个部位尚有愈合机会，可以等到5岁在说，对吗？2、做彩超的医生说，破口部位初步判断可以做介入（当然还要具体检查），请问贵院做介入的年龄最合适是几岁，需要提早多久预约以上问题盼陆医生百忙之中能予以答复，先行谢过！
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宝宝3个月体检时,发现室缺,经采超检查大小为3MM左右,为膜部型.目前宝宝11个月了,各方面基本正常,只是体重为中下水平.前几天带宝宝去做了采超复查,并去咨询了福建省协和医院的心外科医生（主任），他是建议目前就可以手术，理由有二：
1、左室有增大
2、有轻度肺动脉高压
他说现在这个手术比较成熟，年龄不是决定手术的因素。另有医生（朋友，也是同一医院的心外科医生）确建议我们观察一下，理由是现在肺动脉高压只是轻度，而且破口较小，是否值得手术善可探讨，他的建议是加强监测，即使肺动脉高压中度再手术也为时不晚。
另外，为了减少认为误差，这两次采超检查都是找的同一个医生做的。
主要想咨询以下问题：
1、请教宝宝的最佳手术时机，是现在就做（担心的是宝宝还不会说话，不会表达自身感受）还是可以继续观察
2、手术成功率如何？会不会对宝宝发育有影响，特别是智力方面的影响，手术是否会有其他后遗症
现在头疼啊，就怕错过了手术的最好时机，误了宝宝。
盼回复，谢谢了！
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另附：3个月时宝宝的采超报告：
性别: 男 出生日期: 2008-7-28 体重(Kg): 6公斤
彩超检查所在地：其他医院
检查日期：2008-11－04
采超报告:
Lved:25.6 Lves:15.0 Lvpw: 3.6 lvs: 4.1 La:19.4 Ao:10.8
Rv:11.6 Rvod:15.9 Pa:11.1 E:0.00 A:0.00 Hr:0
Fs:41.4% Ef:74% Sv:17
检查所见：
二维及M型超声：
左房室内径轻度增大，余房室内径正常大小；主动脉内径正常，肺动脉内径正常。室间隔膜部近三尖瓣下连续性中断2.8MM×2.3MM，房间隔连续完好，主――肺动脉无交通，各组瓣膜形态正常。左室整体收缩功能正常，心包腔正常。
多普勒：
PW:室内隔右室出现分流信号
CW:测得室水平左－>右分流最大压差为78mmHg，平均压差为50MMHg
彩色多普勒：
在室间隔水平可见左向右分流的以红色为主五彩相间的异常分流束。
三尖瓣反流I－II度
组织多普勒显象（TDI）：无明显异常改变
结论：
先心 室间隔缺损（膜部型）
三尖瓣返流I－II度