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是否该提前手术

hnxhome 新手上路
📅 2010-07-22 · 👁 1802 次浏览 · 💬 5 条回复
你好,陆医生
我家孩子(男孩)在三个月的时候第一次肺炎,查处先心房缺II型,有两个洞,一个2mm,一个5mm。后来在快一岁时到上海儿童医学中心彩超检查发现2mm的已经自愈。孩子现在15个半月,已经得了四次肺炎,这两天又支气管炎了,只要一感冒更快就会转为肺炎,真是防不胜防。平时加入一百个小心,稍不留神就生病。原来医生建议我们到三岁时做介入治疗,可是他生病太频繁了,我们担心肺动脉高压就错过了手术的最佳时间,现在不知该等还是不等,想请教您。谢谢。

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hnxhome 新手上路
📅 2010-07-22
你好,陆医生
我家孩子(男孩)在三个月的时候第一次肺炎,查处先心房缺II型,有两个洞,一个2mm,一个5mm。后来在快一岁时到上海儿童医学中心彩超检查发现2mm的已经自愈。孩子现在15个半月,已经得了四次肺炎,这两天又支气管炎了,只要一感冒更快就会转为肺炎,真是防不胜防。平时加入一百个小心,稍不留神就生病。原来医生建议我们到三岁时做介入治疗,可是他生病太频繁了,我们担心肺动脉高压就错过了手术的最佳时间,现在不知该等还是不等,想请教您。谢谢。
陆医生 会员
📅 2010-07-22
何谓风险评估? =rank02@@

我们这里进行过检查么?
hnxhome 新手上路
📅 2010-07-29
您好,陆医生,我出差刚回来,所以回复迟了。孩子是今年3月15日在贵院做的检查,是张玉奇医生做的,情况如下:
普通心脏M型超声检查
LVDd 2.8 RVDd IVSd LVPWd 0.2 A0 1.25
LVDs 1.8 RVDs IVSs LVPWs 0.5 LA 1.75
左心功能测定
LVEF 67.1 % LVFS 35.7 %
频谱杜普勒超声
AA0 1.0 DA0 1.4 LVOT RVOT MPA 1.4
MV 1.1 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微2.23m/s PI 轻微
心房水平左向右 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流
普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。右肺动脉流速1.4m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.51cm,位于卵圆窝区,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。

因为孩子已经多次肺炎,特别容易感冒。我们担心等到三岁时万一肺动脉高压就错过了手术最佳时机了。所以请教陆医生是否现在就该手术呢。
hply 会员
📅 2010-07-29
房缺不太容易感染肺炎的。是不是你们平时养育有点疏忽了。 看检查报告高压也是轻微的。手术问题可做可等。手术技术很成熟。
hnxhome 新手上路
📅 2010-07-29
我们已经很小心了,如果第一次不知道的话,后面可以说是每天都神经紧绷。或者他得肺炎和先心无关?是因为过敏?怎样判断这二者的区别呢?谢谢
陆医生 会员
📅 2010-07-29
我想肺炎和先心病关系不大吧。

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