宝宝情况:
1岁10个月,女孩,PDA&MI(动脉导管未闭+二尖瓣前叶脱垂伴中大量返流),今年2月28日在北京阜外医院做的外科手术(结扎动脉导管+二尖瓣成形术),目前生长发育基本正常。
术前情况:
动脉导管未闭,4-5mm,左心房室增大(左房前后径45mm).二尖瓣前叶脱垂,中-大量返流。
术后一个月(4.18)彩超复查结果:
左心房室内径轻大(左房前后径20mm).室间隔及左室游离壁厚度正常,运动幅度正常。二尖瓣启闭尚可,余瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。降主动脉峡部与主动脉间导管消失。心包腔未见积液。
多普勒检查:动脉水平分流消失。二尖瓣前向血流正常,少量返流。
术后四个月(6.23)彩超复查结果:
左心房室内径轻大(左房前后径25mm).室间隔及左室游离壁厚度正常,运动幅度正常。二尖瓣前叶脱垂,闭合欠佳,余瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。降主动脉峡部与主动脉间导管消失。心包腔未见积液。
多普勒检查:动脉水平分流消失。二尖瓣前向血流正常,少中量偏心性返流。
心电图检查:左心室高电压,ST-T改变。
术后一直按遗嘱用药,未停过。
请问陆医生:
这种检查结果是不是说明二尖瓣恢复得不好啊,为什么术后才4个月又出现了脱垂?返流量增大,心脏也比以前增大了,我们该怎么办呢?下一步需要换瓣吗?期待您的解答,谢谢!