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陆医生,请看一下.三尖瓣修复术后五个月

煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2011-12-05 · 👁 4821 次浏览 · 💬 15 条回复
本帖最后由 煮娘YANYAN 于 2012-4-24 13:51 编辑

陆医生
你好:孩子11.2日上午动的介入,后来因碰到三尖瓣,晚上做的开胸
一个月后现在复查B超结果是
左心功能测定:
LVEF 69.8 LVFS 37.6
频谱多普勒超声
AAO 1.2 DAO 1.4 LVOT RVOT MPA 1.0
MV 1.0 TV 1.53 跨瓣压差 MMHG
心脏彩色多勒超声
MR 轻微 AI阴性 TR 轻微 PI 轻度1.56M/S
心房水平无 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流
普通二维超声心超动图所见
1.右心室内原冠状动脉瘘口处未见明显异常血流,左冠状动脉内轻0.28,右冠状动脉内径0.27
2.二尖瓣瓣环1.54 三尖瓣环1.57 三尖瓣膜修补处可见强加声影,大小约0.53*0.29,瓣开放活动可,前向血流速1.53m/s,三尖瓣轻微反流.
3.各心腔无明显增大,左室壁收缩运动可,组织多普勒显像,e'/a'>1
4.未见心包积液


提示:
右室状劝脉右室瘘术后
未见明显分流
三尖瓣轻微反流


陆医生,孩子恢复的如何?
三尖瓣轻微反流,没有事情吧.
MR 轻微 AI阴性 TR 轻微 PI 轻度1.56M/S
这个这么多轻微,没有事情吧,还有一个PI轻度

心电图报告单
心房率 111BPM 心室率 111BPM P-R间期: 130
QRS 61 QRS时限 70 QT间期270 QT3 0.89

窦性心律
QTP=87%


诊断:

IRBBB
T波各导联顶平切迹
QT间期缩短

全部回复 (15)

煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2011-12-05
本帖最后由 煮娘YANYAN 于 2012-4-24 13:51 编辑

陆医生
你好:孩子11.2日上午动的介入,后来因碰到三尖瓣,晚上做的开胸
一个月后现在复查B超结果是
左心功能测定:
LVEF 69.8 LVFS 37.6
频谱多普勒超声
AAO 1.2 DAO 1.4 LVOT RVOT MPA 1.0
MV 1.0 TV 1.53 跨瓣压差 MMHG
心脏彩色多勒超声
MR 轻微 AI阴性 TR 轻微 PI 轻度1.56M/S
心房水平无 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流
普通二维超声心超动图所见
1.右心室内原冠状动脉瘘口处未见明显异常血流,左冠状动脉内轻0.28,右冠状动脉内径0.27
2.二尖瓣瓣环1.54 三尖瓣环1.57 三尖瓣膜修补处可见强加声影,大小约0.53*0.29,瓣开放活动可,前向血流速1.53m/s,三尖瓣轻微反流.
3.各心腔无明显增大,左室壁收缩运动可,组织多普勒显像,e'/a'>1
4.未见心包积液


提示:
右室状劝脉右室瘘术后
未见明显分流
三尖瓣轻微反流


陆医生,孩子恢复的如何?
三尖瓣轻微反流,没有事情吧.
MR 轻微 AI阴性 TR 轻微 PI 轻度1.56M/S
这个这么多轻微,没有事情吧,还有一个PI轻度

心电图报告单
心房率 111BPM 心室率 111BPM P-R间期: 130
QRS 61 QRS时限 70 QT间期270 QT3 0.89

窦性心律
QTP=87%


诊断:

IRBBB
T波各导联顶平切迹
QT间期缩短
煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2011-12-09
陆医生是否能帮我看一下,孩子一个月恢复的如何
陆医生 会员
📅 2011-12-09
我觉得恢复的还是不错的。
煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2011-12-09
陆医生
,MR 轻微 AI阴性 TR 轻微 PI 轻度1.56M/S
这个这么多轻微,没有事情吧,还有一个PI轻度
手术后怎么会有反流?
陆医生 会员
📅 2011-12-10
我想这些对心脏功能影响都很小,继续定期复查吧。
煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2011-12-18
陆医生 发表于 2011-12-10 12:51 我想这些对心脏功能影响都很小,继续定期复查吧。
谢谢陆医生!!!但是我还有一个不解,三尖瓣轻微返流,是不是会影响二尖瓣与肺动脉返流,因为之前是没有的!!
陆医生 会员
📅 2011-12-19
我想它们之间并无非常必然的联系。
煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2012-04-10
术后五个月 LVDD2.99 RVDD IVSD LVPWD0.40 AO1.73 LVDS1.78 RVDS IVSS LVPWS0.72 LA1.66 左心功能测定: LVEF 72。8% LVFS 40。5% 频谱多普勒超声 AAO 1。2 DAO 1。5 LVOT RVOT MPA 1。0 MV 1。0 TV 1。43(E峰〈A峰)心脏彩色多普勒超声 MR阴性 AI 阴性 TR 轻度2。1M/S PI 轻微 普通二维所见:患儿胸骨畸形,右室稍有受压现象! 1。右室内原冠状动脉瘘口处未见明显异常血流。左冠状动脉内径0。26CM。右冠状动脉内轻:0。25CM 2。二尖瓣瓣环1。66 三尖瓣瓣环1。58 三尖瓣后瓣修补处增厚,回声增强,活动可,前向血流速1。43M/S(E峰〈A峰),三尖瓣轻度返流,返流束宽0。22,返流速2。1 3。各房室腔无明显增大,左室壁收缩运动可,组织多普勒显像:E/A〉1 4。未见心包积液 提示:右冠状动脉右室瘘/三尖瓣修复后:未见明显分流,三尖瓣轻度返流

陆医生,这是术后五个月的结果,但是三尖瓣是由轻微转到轻度


陆医生 会员
📅 2012-04-12
同一家医院做的检查么
煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2012-04-13
陆医生 发表于 2012-4-12 10:58 同一家医院做的检查么
嗯是的,都是上海儿童医学中心
煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2012-06-06
陆医生请帮忙看一下,谢谢!
陆医生 会员
📅 2012-06-06
我认为继续定期随访吧,轻度三尖瓣返流不致对心脏造成负面影响。
煮娘YANYAN 论坛常客
📅 2012-06-06
做的时候孩子大哭,跟数据会不会也有影响
Hopehope 新手上路
📅 2012-06-06
请问陆医生,三尖瓣整形术效果怎么样?
Hopehope 新手上路
📅 2012-06-06
煮娘YANYAN 发表于 2011-12-9 22:08 陆医生 ,MR 轻微 AI阴性 TR 轻微 PI 轻度1.56M/S 这个这么多轻微,没有事情吧,还有一个PI轻度
不知道lz家小孩为什么要做三尖瓣修复术?我家是纯粹的三尖瓣病变,现在反流严重了,医生建议整形,好害怕。。。。
陆医生 会员
📅 2012-06-07
我觉得轻度三尖瓣返流不需要整形吧。

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