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请陆医生帮我们看看宝宝的病情,感谢!

我是天使 新手上路
📅 2012-03-08 · 👁 2601 次浏览 · 💬 8 条回复
超声所见:主动脉根部内径13mm,升主动脉内径9.4mm,肺动脉狭窄,瓣环处内径约4.9mm,主动脉瓣、形态、回声、活动未见明显异常,肺动脉瓣增厚,回声增强。右心轻度扩大,左心大小正常,右室壁增厚,厚约4.7mm,右室流出道局部增厚,内径3.9mm,二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。室间隔及左室后壁厚度正常,两者呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF: 82% . 室间隔与主动脉前壁可见连续中断,宽约6.4mm,主动脉增宽,骑跨于室间隔缺损上方,骑跨率约49%, 主动脉弓显示段未见明显缩窄.心包腔内未见明显积液. CDFI: 肺动脉瓣口收缩期血流速度增快, Vmax: 5.28m/s, PPG: 112mmHg, MPG: 68mmHg; 右室流出道收缩期血流速度加快,Vmax: 1.73m/s, PG: 12mmHg. 上述室间隔缺损处可见左向右为主的双向分流信号, L-R Vmax: 1.0m/s, PG: 4mmHg, R-L Vmax: 0.63m/s, PG: 2mmHg; 另室间隔肌部似可见宽 1.7mm的穿隔血流信号,Vmax: 1.49m/s, PG: 9mmHg。 三尖瓣可见中等量反流信号, Vmax:3.15m/s, RVSP: 50mmHg。

超声诊断:先天性心脏病:1.法洛氏四联症(室间隔缺损,主动脉骑跨,肺动脉狭窄,右室流出道轻度狭窄,右室肥厚)
2.室间隔肌部可疑穿隔血流信号,首先考虑肌部室间隔小缺损,冠状动脉来源不能完全排除
3.中度三尖瓣反流


现在小孩大概45天,想知道情况到底多严重,手术治愈的成功率多少,术后对小孩成长和生活是否有影响,什么时间适宜手术,需要一次手术还是两次手术,大概的手术费用,手术是否需要预约,住院大概要多少天?

非常感谢!

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我是天使 新手上路
📅 2012-03-08
超声所见:主动脉根部内径13mm,升主动脉内径9.4mm,肺动脉狭窄,瓣环处内径约4.9mm,主动脉瓣、形态、回声、活动未见明显异常,肺动脉瓣增厚,回声增强。右心轻度扩大,左心大小正常,右室壁增厚,厚约4.7mm,右室流出道局部增厚,内径3.9mm,二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。室间隔及左室后壁厚度正常,两者呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF: 82% . 室间隔与主动脉前壁可见连续中断,宽约6.4mm,主动脉增宽,骑跨于室间隔缺损上方,骑跨率约49%, 主动脉弓显示段未见明显缩窄.心包腔内未见明显积液. CDFI: 肺动脉瓣口收缩期血流速度增快, Vmax: 5.28m/s, PPG: 112mmHg, MPG: 68mmHg; 右室流出道收缩期血流速度加快,Vmax: 1.73m/s, PG: 12mmHg. 上述室间隔缺损处可见左向右为主的双向分流信号, L-R Vmax: 1.0m/s, PG: 4mmHg, R-L Vmax: 0.63m/s, PG: 2mmHg; 另室间隔肌部似可见宽 1.7mm的穿隔血流信号,Vmax: 1.49m/s, PG: 9mmHg。 三尖瓣可见中等量反流信号, Vmax:3.15m/s, RVSP: 50mmHg。

超声诊断:先天性心脏病:1.法洛氏四联症(室间隔缺损,主动脉骑跨,肺动脉狭窄,右室流出道轻度狭窄,右室肥厚)
2.室间隔肌部可疑穿隔血流信号,首先考虑肌部室间隔小缺损,冠状动脉来源不能完全排除
3.中度三尖瓣反流


现在小孩大概45天,想知道情况到底多严重,手术治愈的成功率多少,术后对小孩成长和生活是否有影响,什么时间适宜手术,需要一次手术还是两次手术,大概的手术费用,手术是否需要预约,住院大概要多少天?

非常感谢!
陆医生 会员
📅 2012-03-08
何谓风险评估?=rank00@@

建议半岁带孩子到我们这里明确诊断,关键还要看肺动脉发育的情况。
我是天使 新手上路
📅 2012-03-09
谢谢陆医生,小孩6个月的时候我们会再带到上海检查的。
我是天使 新手上路
📅 2012-09-24
你好陆医生:

听从您的建议在宝宝将近7个月的时候我们去贵院检查了,我们当时看的是徐主任的门诊,徐主任建议我们宝宝10个月的时候再去手术,但是近两个月来宝宝经常感冒发烧,感冒时间比较长不易恢复. 这种情况下我们是否应该提早去手术,10.1后如果去贵院能够及时安排手术吗? 以下是彩超内容,宝宝的病情严重吗? 盼陆医生能够及时回复,不甚感激!!!


心脏位置及连接正常. 右房右室增大,右室壁肥厚,左室收缩活动正常. 组织多普勒显像:E'/A'>1. 主动脉增宽,骑跨于室间隔上50%. 左,右冠状动脉开口可见. 肺动脉瓣及瓣下狭窄,瓣环0.52CM, 总干内径0.47CM, 流速4.76m/s, 压差90.6mmHg; 左肺动脉开口0.33cm, 内径0.33cm, 右肺动脉开口0.4cm, 内径0.65cm. 房室瓣开放活动可. 房间隔完整, 室间隔缺损, 对位不良型, 双向分流. 右位主动脉弓.

提示:
法洛四联症
右位主动脉弓
陆医生 会员
📅 2012-09-24
我认为你们十一之后过来预约,然后加上等待的时间,差不多也可以手术了。
我是天使 新手上路
📅 2012-09-24
谢谢陆医生的及时回复,我们会听从您的建议,希望您一切顺利!
我是天使 新手上路
📅 2012-09-24
在此再问一下陆医生,当初您对我们宝宝的病情没有做出风险评估,从现在的报告上可以看出风险属于何种等级吗?这个手术有难度大吗? 谢谢!
陆医生 会员
📅 2012-09-24
何谓风险评估?=rank04@@

手术难度不算大,但还是有一定风险的。
我是天使 新手上路
📅 2012-09-24
明白了,谢谢陆医生。

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