室缺房缺自愈概率

linchengzao 新手上路

📅 2011-01-31

我家宝宝是35周3天早产的，出生时候评分是10分，但19天的时候因为新生儿肺炎入院，是比较严重的肺炎，还合并了心衰，在医院住了2个星期才痊愈，现在51天了，恢复得很好，住院期间医生听到宝宝心脏有轻微杂音（二级左右）。医院的医生说随访，暂时不用处理，但讲得不是很清楚，在这里请陆医生帮忙再解答下，我宝宝这个情况算严重吗？自愈的概率高吗？还有我现在每隔3几天就带宝宝去游水，让他锻炼下，请问这样可行。谢谢了！

陆医生会员

📅 2011-02-01

何谓风险评估？

=rank03@@

建议半岁复查吧，可以适当游泳；
不排除自愈可能。

15961736393 新手上路

📅 2011-10-07

你家房缺好小很容易自愈的，室缺也不大，所以自愈的可能很大的，呵，我宝宝跟你家一样是35周出生的，我家房缺二点九MM，

linchengzao 新手上路

📅 2011-10-11

陆医生，又要麻烦你一下，下面是我宝宝今天复查的结果：
性别: 男
体重(Kg): 9.25
出生日期: 2010-12-11
彩超检查所在地: 市级医院
检查日期: 2011-10-11
彩超报告: 主要测值：
RVd：10mm IVSd：5mm VSs：7mm LVDd：28mm LVPWT：5mm RVOT：14mm AO：11mm LA：18mm MPA：11mm RA：25*20mm Ves：7ml SV：18ml EF：71%
频谱多普勒测值：
MVO：E峰：0.98m/s A峰：0.84m/s E/A：1.2
AVO：1.75m/s PVO：1.66m/s
超声描述：（透声条件及图象质量：丙）
主动脉不宽，博幅正常，重博波存在，主动脉瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。左房左室不大，房内未见血栓。二尖瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。右房右室不大，房水平未见分流，室间隔膜周部回声中断约0.5cm，室间隔右侧见少许新生物形成，未对血流形成明显遮挡，缺损口距主动脉瓣根部约0.35cm，CD见左向右分流束通过，CW测得Vma*为4.69m/s，PPG为88mmHg。三尖瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒见轻微返流。肺动脉不宽，瓣膜不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚，室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚，心包腔内未见积液征。
超声诊断：先天性心脏病室间隔缺损（膜周部型）左心功能正常

宝宝现在10个月大，胃口、精神都很好，身体发育正常，就新生儿期间得过哪次肺炎之后，到现在情况都正常，期间得过几次小感冒，发过一次烧，拉肚子...等等，但经过吃药很快就好了。看这2次超声的结果，房缺长好了，但室缺好象扩大了，原来的0.3cm到现在0.5cm，还有第二次超声结果描述的“见少许新生物形成”是不是就是假定性膜部瘤形成，能否增加自愈几率？
陆医生，就我宝宝现在这个情况是继续观察还是尽快手术好，还有自愈的可能吗？希望陆医生给点建议，衷心感谢！！！

陆医生会员

📅 2011-10-11

何谓风险评估?

=rank03@@

可以再观察吧，可能有假性室隔瘤形成。

linchengzao 新手上路

📅 2012-05-02

本帖最后由 linchengzao 于 2012-5-2 14:06 编辑

陆医生，又要麻烦你一下，下面是我宝宝今天复查的结果：
性别: 男
体重(Kg): 11
出生日期: 2010-12-11
彩超检查所在地: 市级医院
检查日期: 2012-5-2
彩超报告: 主要测值：
RVd：12mm IVSd：6mm VSs：7mm LVDd：30mm LVDs:20mm LVPWT：4mm RVOT：15mm AO：11mm LA：24mm MPA：11mm RA：27*20mm Ves：13ml Ved:35ml SV：22ml EF：64%
频谱多普勒测值：
MVO：E峰：1.2m/s A峰：0.62m/s E/A：1.9
AVO：1.32m/s PVO：1.09m/s
超声描述：（透声条件及图象质量：乙）
主动脉不宽，博幅正常，重博波存在，主动脉瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。左房左室不大，房内未见血栓。二尖瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。右房右室不大，房水平未见分流，室间隔膜周部回声中断约0.35cm，室间隔右侧见一小膜部瘤形成，CD见经缺损口左向右分流束通过，CW测得Vmax为3.95m/s，PPG为62mmHg。三尖瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒见轻微返流，通过三尖瓣返流估测肺动脉收缩压（PASP）为26mmHg。肺动脉不宽，瓣膜不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚，室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚，心包腔内未见积液征。

超声诊断：先天性心脏病；
室间隔缺损（膜周部型）并小膜部瘤形成；
左心功能正常。

我孩子现在1.5岁，发育基本正常，好动爱玩，体质都可以，偶尔有点小感冒。上面是今天去做复查的结果，出生到现在一共做了3次彩超，都在同一间医院。陆医生，帮忙看一下这次的结果是不是向好的方向（自愈）发展，哪个肺动脉压测值是不是正常范围？是否可继续观察，暂时不急需手术吧。谢谢！

陆医生会员

📅 2012-05-02

看起来是有自愈倾向，半年后再复查吧。

linchengzao 新手上路

📅 2012-05-02

这么快就有回复了，非常感谢陆医生。哪个肺动脉收缩压，我自己查过了，应该在正常范围值，就不再麻烦陆医生了。我准备一年后再带孩子去复查，希望到时候能有好消息上来汇报，祈求我孩子是那少部分能自愈的幸运儿。再次感谢陆医生，祝您工作顺利，身体健康！

陆医生会员

📅 2012-05-02

不必客气。

谢谢侬新手上路

📅 2013-01-29

不知道这位妈妈的孩子现在情况如何了。

linchengzao 新手上路

📅 2013-02-04

我孩子现在发育一切正常，看不出和其他孩子有什么不同，很活泼很可爱，准备过了年再带他做一次检查，希望有好结果，到时候再上来更新！

linchengzao 新手上路

📅 2013-05-23

陆医生，您好。我是来报喜的，下面是我宝宝早几天去复查的结果，麻烦你看一下，是不是自愈了，应该没什么问题了吧？由于这几天论坛一直打不开，所以现在才来。
体重(Kg): 13.5
出生日期: 2010-12-11
彩超检查所在地: 市级医院
检查日期: 2013-5-20
彩超报告: 主要测值：
RVd：13mm IVSd：6mm VSs：9mm LVDd：29mm LVDs:18mm LVPWT：6mm RVOT：18mm AO：13mm LA：24mm MPA：13mm RA：25*22mm Ves：10ml Ved:35ml SV：25ml EF：72%
频谱多普勒测值：
MVO：E峰：1.30m/s A峰：0.61m/s E/A：2.1
AVO：1.56m/s PVO：1.16m/s
超声描述：（透声条件及图象质量：乙）
主动脉不宽，博幅正常，重博波存在，主动脉瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。左房稍大，左室不大，房内未见血栓。二尖瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。右房右室不大，房水平、室水平未见分流。三尖瓣不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。肺动脉不宽，瓣膜不厚，开放正常，彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚，室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚，心包腔内未见积液征。

超声诊断：室水平分流消失，考虑既往缺损已闭合；
彩色多普勒未见明显异常血流；
左心功能正常。