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上海儿童医学中心  心脏中心

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小儿先心病室缺麻烦陆大夫看一下万分感谢

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发表于 2013-3-5 11:01:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12.5
出生日期: 2010-09-14
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-09-14
彩超报告: 图像所见:

左心房、左心室右心室内径增大,肺动脉内径增宽,室间隔与左室后壁呈反向运动,运动尚可,室间隔回声延续中断约0.9CM,其上可见膜样回声覆盖,可见二个破口,分别约0.4CM,0.3CM.大动脉关系正常,各瓣膜回声活动未见明显异常。左心室内探及假腱索回声,频谱及彩色多普勒超声血流显像:收缩期心室水平室间隔回声中断处可见左向右分流血流束,峰值流速:402cm/s 峰值压差:65mmHg;三尖瓣、二尖瓣可见返流血流信号。

超声影像提示:

先天性心脏病,室间隔缺损,假性膜部瘤形成,基底部约:0.9CM,二个破口,分别约0.4cm 0.3cm左向右分流,PASP:35MMHG;


二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全。
孩子出生查出有先心就一直复查看能不能长好,6个月的肺高压是30。2岁时候到35了·0 M7 B8 @' y  V$ D5 \" r
请陆大夫给看看万分感谢2 O/ j, e& S, c2 L/ t+ y5 `
2012年9月在云南省的昆明市延安医院复查照了心脏超声结果如下:6 z$ t* N7 X5 T" e
心腔大小及室壁运动分析:
; a5 N5 ]; p" @, c/ Z% r/ Z2 X4 I% j* k- a, a5 A7 P. r& x: R1 o
右心室:15  左心室:42 右室流出道:20 主动脉 20 左心房:   28 右心房 :(未写)/ l3 |8 f6 A! a8 S* y7 \" X
# ^/ N: U7 K, p; G  v! i2 v
室间隔壁厚度:6         运动    尚可       左室前壁: 运动尚可4 M/ c: q8 I" y' {: P
# }$ l, d- X2 A& |1 G
左室后壁厚度:5         运动    尚可       左室下壁: 运动尚可      室间隔:中断' x$ g. o+ W. [% A. g

2 \& V' B5 R4 a+ e# J  w1 n右室前壁厚度:未写    运动                  左室侧壁: 运动尚可       房间隔:完整0 ?, ~: m$ Q6 @* F' Y- S6 I- A
$ l5 r2 A4 N6 e7 j5 R

$ a" X! `6 s- \7 }0 S6 c; B  {
  ~" B6 ?8 K$ w3 @# |* q6 G9 h0 X& s' P4 l  l) e
瓣膜及腱索情况:
9 E; V( L% x  X; j
: d7 f5 ?( R* ?9 E4 P二尖瓣:正常   三尖瓣:正常   主动脉瓣:正常 肺动脉瓣:正常  ; y; A1 x, l1 K# u! K0 c- \
7 I( S* ~, K$ \% |$ h
大动脉及血管:
' q5 a; R  S* {1 G; J' g3 a
2 b1 ]& y- H$ V6 `主动脉:壁博动           尚可      升主动脉径:16 降主动脉径:97 x* ?$ T5 V$ t' v- `9 J

4 ?! |: g9 K" G2 p1 I3 ]* L8 J肺动脉:主肺动脉径:22         左肺动脉径:   左肺动脉径:  动脉导管:未见
- Z- U6 ^8 x( b6 d7 ~  }; c* N
$ d9 [4 ~, o; b) u( s9 x " g: C" H( N- {* X9 L

' Y  X1 t( W) w) m, S, ^3 \  v1 [6 A频谱及彩色多普勒:
  n5 m+ ~* L+ u2 u) V; O. i9 C* ]' q, Q0 H; P. p
部位                            VSD        PV           AV             DAO
/ h; B. k# ?$ t9 |1 z方向(正/负)            L-->R      负            负             负1 G# E: e; [% a
时相(D/S)               S             S             S              S
, S+ k- D! C2 V: E; C9 G7 u峰值流速(CM/S)     402        145           117         116
. `% Y! b" b4 }峰值压差(MMHG)     65         8               5             5; r% e4 o3 I( z) C
/ L2 q9 h- F1 O; c
左心功能测定:: T) H: Z5 ?. Q
1 l, u( K! C7 s! g9 W
室间隔收缩期增厚率:23%  左室后壁收缩期增厚率:67%  左室短轴缩短机率(FS):28%2 W1 f3 Q' E# N5 `9 O: J1 @; S
/ X: F+ ]; D  Q9 W
左室射血分数(EF):55%  每搏量(SV):43ML  心输出量(CO):3.6L/min
* X: i1 Z6 c; R$ j
, u. ?, p" T+ |0 ?心脏指数(CI)3.2L/MIN/m  左室舒张末容积(EDV):78ML5 n, O1 K* L5 Y6 q% k. l

- p7 |5 v7 v" _. K* _4 {* H( @ ; |+ T. U- X" @; ^
* @0 k. R; U! O* J
图像所见:& G, u" Z- G+ M# T( R2 v/ t+ y
. Q, y2 s1 [# F4 u$ l( g7 ?6 D
左心房、左心室右心室内径增大,肺动脉内径增宽,室间隔与左室后壁呈反向运动,运动尚可,室间隔回声延续中断约0.9CM,其上可见膜样回声覆盖,可见二个破口,分别约0.4CM,0.3CM.大动脉关系正常,各瓣膜回声活动未见明显异常。左心室内探及假腱索回声,频谱及彩色多普勒超声血流显像:收缩期心室水平室间隔回声中断处可见左向右分流血流束,峰值流速:402cm/s 峰值压差:65mmHg;三尖瓣、二尖瓣可见返流血流信号。1 h0 h+ q7 m" a* f

* V3 `* m/ M& M超声影像提示:
, f* E( y  }8 U6 |
* s# }0 g- H' K, b' d/ W9 T- t; x先天性心脏病,室间隔缺损,假性膜部瘤形成,基底部约:0.9CM,二个破口,分别约0.4cm 0.3cm左向右分流,PASP:35MMHG;
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' [$ h! l: Y7 v) E9 O# T4 j
二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全。
) m1 v, ?4 ^1 P# ?/ }
" W4 S3 \1 u7 P- j望各位大夫帮看看我这孩子应该怎么办·万分感谢。平时孩子就跟正常孩子一样什么反应都没有也不缺氧·也不哭闹。平时特别还好动,当时孩子高有约85cm 体重22斤。6 |  r, [) e6 s* F9 J# u
9 Q8 ]# p3 n5 {2 s' u: k

) O+ a% U% Q+ i7 r2013年3月现在孩子高93CM   体重26斤。也没有看到孩子跟其他孩子有什么不同的·也是很爱动·1 |/ c& p( \0 Y3 w
望陆教授给看一下·要不要来贵院做手术·手术大概周期要多久,费用要多少谢谢·到贵院后是排队等·急等万分感谢·
- a9 l8 _, U7 Q) I, z( J
; m3 i' y0 p" r7 e5 ?  F: J0 Y
     
发表于 2013-3-5 21:56:22 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=$ J6 ~. ^, y. k& N& r) m; w

- K! @# W1 ^) o9 `" \8 R4 t因为有两处缺口,我想自愈可能不是很大;" Q: c9 E/ C2 m; b! ~  |
手术的话一般10天左右,费用4、5万元左右,目前可能需要排队等待一小段时间。
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 楼主| 发表于 2013-3-7 20:09:17 | 显示全部楼层
您好陆大夫,非常感谢您给我的回复.7 [4 ^2 `" ^, z8 H
我想问下大概要等多久,要不要先预约一下?
+ g4 Y/ M% }& A1 X: y1 K. E我家女儿的病情是否严重?) ]% V+ g, U/ R* t
总是想让她尽快得到您的医治,也让我们父母了个心病.万分感谢.
  C& D" a" I. h' Y  v& d4 G
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发表于 2013-3-7 21:40:50 | 显示全部楼层
近期估计等待1周左右吧。
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 楼主| 发表于 2013-3-7 22:27:06 | 显示全部楼层
好的,如果有床位请尽快通知.我们从昆明到上海也要点时间,麻烦您了陆老师.因为我的修假从9号开始,想利用这个假期把心病了了.谢谢
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发表于 2013-3-8 09:32:42 | 显示全部楼层
抱歉,我这里是不负责收入院事宜的,需要到我们这里看门诊并开具住院单。
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 楼主| 发表于 2013-3-11 23:39:47 | 显示全部楼层
您好陆大夫,首先感谢陆大夫给我们这些初为人父、母的给予了细心解答。9 E: ?" W  C! k6 F/ J0 u+ g; T0 A
想再问一下,室缺基底1cm、肺高压35能否坐飞机。我想尽早带孩子来贵院就诊。谢谢您
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 楼主| 发表于 2013-3-11 23:39:49 | 显示全部楼层
您好陆大夫,首先感谢陆大夫给我们这些初为人父、母的给予了细心解答。
( ?# Y; w' g" Z. s  d4 M想再问一下,室缺基底1cm、肺高压35能否坐飞机。我想尽早带孩子来贵院就诊。谢谢您
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发表于 2013-3-12 11:02:09 | 显示全部楼层
我认为没有问题。
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发表于 2013-3-12 11:04:43 | 显示全部楼层
我认为没有问题。
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 楼主| 发表于 2013-3-13 10:09:03 | 显示全部楼层
非常感谢陆大夫给予的帮助。我打算在四月十日左右过来想让贵院给孩子做一个检查。谢谢
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 楼主| 发表于 2013-3-16 22:04:41 | 显示全部楼层
您好陆大夫,我打算在四月十曰左右带女儿来贵院检查一下、要不要预约您一下 ?' L% |& U( A  V6 v/ g
预约应该怎么办谢谢
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发表于 2013-3-17 17:36:39 | 显示全部楼层
抱歉,我目前暂不看门诊,推荐看徐志伟教授的特需门诊,每周二,不限号。
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 楼主| 发表于 2013-3-17 23:23:08 | 显示全部楼层
好的谢谢
0 Y% R' Q5 L$ O1 s( J请问我要怎么预约呢?谢谢
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发表于 2013-3-18 10:21:40 | 显示全部楼层
周二直接去医院挂号
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