双胞胎老大法四手术，老二简单先心自愈，复查情况不错

hply

, H' Q1 T( l: N. t. t+ u陆医生: 以下是女儿出生第二天（2007年12月20日）时在新华医院儿内科做的彩超报告
M型超声心动图（cm）
/ D+ G# a( }) x4 RLVDd ：1.58
LVPWd ：0.27
# @5 \" f/ S+ z7 [" I7 h5 }; C4 R( sAo ：1.01
LVDs ：1.04
LVPWs ：0.47
/ z( P& r9 Z  _. [/ l2 Z. cLA ：1.04
频谱多普勒超声(M/S)
7 ~; y( G1 D  S5 G5 b& N( h/ BMPA：2.33m/s（压差21.7mmHg）、RVOT 1.83m/s
彩色多普勒超声
- G. r4 d8 L  gMR：轻微
4 C  p# t. W( S* Q5 V* m) _AI：轻微
2 }7 M/ U4 l' y- {& R8 y, h4 {TR：轻度2.8m/s
PI：轻微
1 V! j3 e9 a% `$ w, Q心房水平左向右分流，心室水平双向分流，大动脉水平左向右分流1.95m/s
" n& D: Y- U% {$ z3 [! _超声所见：心脏位置及连接一致。右房右室增大，右心室稍肥厚，主动脉增宽，
骑跨室隔上50%。圆锥隔前移，肺动脉瓣及瓣下狭窄，肺动脉瓣环0.32cm，总干
0.46cm，左肺动脉0.37cm，右肺动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm。室
缺损0.83cm，对位不良型。主动脉无冠瓣增厚，房室瓣开放活动正常。左位主
动脉弓，冠装动脉开口无法显示。
; b4 Q* _0 |, V3 c5 T结论:1、四联症
$ k$ l: t; }, d! u# G          2、房间隔缺损(Ⅱ)
          3、动脉导管未闭
1 B/ F6 ~; Y5 m3 S% ?陆医生：我家女儿的这个情况是由于她们姐妹俩早产（35周、2340千克），一出生后就送到了新华医院的重症监护室的暖箱里，在住院期间检查出来的（生病的是姐姐）。在住院12天期间女儿的其他检查指标都正常（出院小结：予青霉素，予以多巴胺，多巴酚丁胺升血压，予以VitK1预防出血，黄疸予以光疗，予静脉营养补充口服摄入之不足，现患儿一般情况可, 呼吸平稳，没有发现有缺氧情况“住院期间没有吸氧”病情好转出院），现在小孩回家有一个多月了，每天吃的奶量（母乳+奶粉）也在不断的增加，现在每天保持在750毫升左右，睡觉时呼吸平稳(声音比较粗,总感觉她喉咙里有什么东西)，哭吵时未见杂音，每天的体温保持在36.5度到37.2度左右（肛表），在家期间特别注重小孩保暖,就怕她们感冒，也从未发现小孩有紫绀的现象。现女儿已有八斤多（出院时4斤多点)。预防针已经打了(乙肝,卡介苗).
请问陆医生：
1．我女儿的这个情况现在是不是很严重？这种情况做手术之后远期效果如何？什么时候到该医院做进一步的检查比较合适（如：心超、心导管检查等）治疗肺动脉狭窄用牛颈单片吗？ 现在小孩刚满月，天气寒冷怕她们感冒，我在网上也查看了些相关的资料，先心病是最忌讳感冒。
, a. p" K  o, D' |2．还想问一下,贵院特需门诊里哪位医生看“法四”比较有经验，有VIP门诊吗？论坛上介绍的VIP病房就是特需病房吗？入住VIP病房需要办理些什么手续？像看我女儿的病，入住VIP病房，手术费及病房费大概一共需要多少费用？本人来过医院几次,但总是买不到<小儿先天性心脏病专家门诊128问>医院什么时候才能有货.
在这里非常感谢您在百忙之中来浏览我的帖子，切盼您的回复！拜谢！

陆医生

:14:
1，个人估计可以一期根治，不需要用外来材料修补；
2，推荐特需门诊徐志伟教授，每周二全天；
3，VIP病房就是特需病房；
4，128问在心脏中心一楼大厅内就有售。

hply

谢谢陆医生您在百忙之中来回复我的帖子！
: l3 N) S& p, N+ J$ T在这里还想问一下
8 m9 \8 H* N1 M( N8 Y& _1.我女儿现在的情况属于轻度的"法四"吗?
2.我女儿是现在来医院做进一步的检查好呢!还是等她满三个月天气暖和些再做好.
3..大概我女儿住院开刀需要多少费用.

陆医生

:14:
法四的轻重很难判断，但看起来肺动脉发育还是可以的；
: {5 Y/ O$ }+ \年后来准备手术吧；
. y1 N1 b2 t; o8 i, T# s费用可能5万元左右。

hply

非常感谢你的耐心回答.我的小女儿也检查出了点问题.请帮忙看看

陆医生

资料呢？

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
M型超声心动图（cm）
LVDd ：1.61
! P; k9 g; |. t( w% dLVPWd ：0.23
Ao ：0.76
9 |8 Z& Q0 I3 H1 D# h$ S; HLVDs ：1.21
LVPWs ：0.36
LA ：1.06
频谱多普勒超声(M/S)
MPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
. f. s4 l7 _: t+ o7 x. ?$ S彩色多普勒超声
MR：轻微
AI：阴性
* h3 B% Q' z# p& Z" e& @% `TR：轻微
PI：阴性
心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
8 s) w" q8 }3 m" m# ^# g- W- q' h: H超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
1 T6 J2 s. P! W' i结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
0 y0 ?. |; T; `% N     2、室间隔缺损
, K, Y0 J# o: F6 T3 X) Y9 w     3、动脉导管未闭(小)
          4、肺动脉高压
3 v$ M; ^. k8 Q  o8 Y' A) K8 z1 U我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。有自愈的可能性吗?
非常感谢你陆医生

hply

为什么我的两个女儿都会有先天病,本来生双胞胎是件开心事情,可现在却是这样的结果!
" P( t( J) |$ o很难想象.才一个多月的孩子就要经历这样的事情.作为孩子的父亲.我只能忠心的祝福她们姐妹俩.
2 Y7 g9 T1 m& d在这里谢谢您陆医生了.

陆医生

不必客气。

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
! A& L8 _3 w2 K6 K+ i4 s0 RM型超声心动图（cm）
LVDd ：1.61
LVPWd ：0.23
# J" W, L; u. |6 q% G( P/ tAo ：0.76
6 o1 _7 i' I) i5 dLVDs ：1.21
9 Z5 b2 U. |  e. O, r: s: ALVPWs ：0.36
LA ：1.06
& d  O1 I6 H# K- G: l1 W2 x# [# b6 }频谱多普勒超声(M/S)
( R" ?$ y, P7 z8 m* t. b9 a9 AMPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
彩色多普勒超声
# c( j) g6 w; X9 b& {MR：轻微
AI：阴性
TR：轻微
( ?& s+ @. ^! j7 D3 f6 u3 mPI：阴性
$ m# D: V/ F! c$ H) K! I3 q* @心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
6 N) Z  D# P' l4 B5 Y9 J结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
7 ~9 O6 A8 r7 J; T( M     2、室间隔缺损
     3、动脉导管未闭(小)
          4、肺动脉高压
* ?$ X5 c8 J7 e8 {! r: `) }我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。
有自愈的可能性吗?

陆医生

:2: 半岁复查吧，不排除自愈可能的。

hply

:3: :3:
/ v2 F0 l  ], D+ B9 C( f陆医生:那我是不是可以把小女儿当正常小孩一样养育.本想2月19日带她们姐妹俩一起来中心复查的.这下孩子她妈能放心点了!
$ N( `) s/ x+ D" W1 v; w今天我去"中心"了想预约2月19日徐志伟教授的特需门诊,但被告知只能提前三天预定,是这样吗?
建议中心改善下停车难的问题!车位实在太少.

陆医生

:14:
* T2 @+ }/ I% k近期在家探亲，论坛很少来看，抱歉；
  r  M! ^% h0 @' O我想不要电话预约了，直接过来挂号就行，如果不行到时候我可以帮你们。
, w3 T; U2 ?% {. j2 |车位不少，关键是患者太多啊。

hply

陆医生:  谢谢您的热心帮忙.刚过完年单位非常忙!等月底一空就来中心复查.

陆医生:现在我女儿已经快二个月了,最近发现小女儿晚上睡觉时很容易惊醒,醒了就很难入睡,要哄很长一段时间.这个现象跟她患先心病有关吗 (房间隔缺损（Ⅱ)、室间隔缺损、动脉导管未闭(小) 、肺动脉高压)?    还是女儿缺钙?
不知道现在我女儿是否可以吃"爱尔钙冲剂"   现在女儿每天吃一粒"伊可新 维生素AD滴剂"
:3: :3:

陆医生

:14:
& @5 L: X2 a: o8 {我想跟心脏可能还是有关系的；
可以补钙及服用鱼肝油。